滋水清肝饮

滋水清肝饮

【处方】:熟地 当归身 白芍 枣仁 山萸肉 茯苓 山药 柴胡 山栀 丹皮 泽泻

白芍

又名:白芍药、金芍药。

性味:苦;酸;微寒

功效:养血和营;缓急止痛;敛阴平肝。主月经不调;经行腹痛;崩漏;自汗;盗汗;胁肋脘腹疼痛;四肢挛痛;头痛;眩晕

茯苓

又名:茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓

性味:甘;淡;平

功效:渗湿利水;健脾和胃;宁心安神。主小便不利;水肿胀满;痰饮咳逆;呕吐;脾虚食少;泄泻;心悸不安;失眠健忘;遗精白浊

山药

又名:薯蓣、土薯、山薯蓣、怀山药、淮山、白山药

性味:甘,平。

功效:补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。用于脾虚食少,久泻不止,肺虚喘咳,肾虚遗精,带下,尿频,虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少,泄泻便溏,白带过多。

柴胡

又名:地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草

性味:味苦;辛;性微寒

功效:解表退热;疏肝解郁,升举阳气。主外感发热;寒热往来;疟疾;肝郁胁痛乳胀;头痛头眩;月经不调;气虚下陷之脱肛;子宫脱垂;胃下垂

泽泻

又名:水泽、如意花、车苦菜、天鹅蛋、天秃、一枝花

性味:甘,寒。

功效:利小便,清湿热。用于小便不利,水肿胀满,泄泻尿少,痰饮眩晕,热淋涩痛;高血脂。

【功能主治】:滋阴养血,清热疏肝。治阴虚肝郁,胁肋胀痛,胃脘疼痛,咽干口燥,舌红少苔,脉虚弦或细软。

【用法用量】:水煎服。

【摘录】:《医宗己任编》卷六

【病论】

精神性失眠的中医治疗

失眠,又叫不寐。睡本乎心,所谓“神安则寐,神不安则不寐”。引起失眠的原因很复杂,而由于精神因素引起的则有恼怒、惊恐、忧思等几种。其病机有虚有实,虚为阴血不足,心神失养;实乃痰火内盛,心神被扰。
一、郁怒伤肝,肝火上扰 平素性情暴躁者,若恼怒不解,肝气受伤,致肝失疏泄、气郁化火、肝火上升、扰乱心神、神不安宁,故而出现烦躁失眠、辗转不安、性急易怒、胸肋胀满、头晕头痛、口苦目赤等症状。治以疏肝解郁、清泻肝火。佐以镇心安神。方用龙胆泻肝汤加减。药如龙胆草、柴胡、黄芩、栀子、枣仁、白芍、夜交藤、珍珠母、生牡蛎等。胸肋胀痛者加郁金、佛手、枳壳;头痛目赤者加夏枯草、菊花;大便不通者加草决明、大黄;小便赤涩者加泽泻、车前草;若肝火日久不解,会损伤肝肾之阴,除失眠外并还有口咽干燥、唇红而干、脉弦细数等表现,上方宜加用生地、麦冬、杞子,并减去胆草,阴伤甚者改用滋水清肝饮加减。
二、惊恐伤神,心虚胆怯 身体虚弱,心胆之气不足者,若突受惊吓,致心神受伤、心气散乱、胆气怯弱而出现情绪紧张、心悸不宁、恐惧不安、夜不能睡、触事多疑易惊、多梦易醒,并可伴有汗出气短、疲乏无力、精神不振、面色青白等症状。治以益气镇惊、安神定志。方用安神定志丸合酸枣仁汤加减。药如人参、茯神、枣仁、远志、菖蒲、龙齿、川芎、白芍等。虚烦不安者加知母、百合;心悸明显者加牡蛎、磁石。胆气虚怯之人常兼脾虚多痰,故在处方中可适当加入健脾除痰药,如茯苓、白术、陈皮、法夏之类;若痰湿久郁化热者,则可兼见口苦而黏、头重目眩、舌苔黄腻等,称为痰热扰心。治当清化痰热,佐以和中安神。处方改用宁志化痰汤加减。药如党参、胆星、竹茹、法夏、菖蒲、枳实、茯神、枣仁、黄连、夜交藤等。
三、忧思不解,心脾两虚 平素阴血亏虚者,若思虑劳神太过,伤及心脾,致心脾两虚,气血不足、心失所养、神不守舍,出现夜寐不宁、多梦易醒、心悸健忘、神疲乏力、头晕眼花、饮食欠佳、唇面无华等症状。治以养心补血、健脾益气。方用七福饮加味。药如人参、黄芪、当归、白术、茯神、炒枣仁、炙远志、龙眼肉、炙草等。血虚甚者加熟地、首乌、阿胶;心悸甚者加龙骨、牡蛎;失眠甚者加五味、白芍、夜交藤、柏仁;食少便烘者,加内金、陈皮,重用茯苓、白术,减少当归、眼肉等用量。
失眠虽发病原因复杂,但总以心神不宁为主要矛盾,故平日除适当运用中、西药物治疗外,尤应注意精神与生活调摄,加强自我控制,保持心理平衡,做到喜怒有节、消除思虑,避免情绪过于激动,使之心情舒畅、胸怀开朗。此外,睡眠环境宜尽量保持安静,睡前勿饮浓茶,少食有刺激性的食物,适当减少饮水与说话等等,也是促使尽快入睡的重要因素。

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