天麻丸处方的作用和功效与禁忌

天麻丸

【处方】：天麻（锉，焙）独活（去芦头）附子（炮裂，去皮、脐）麻黄（去节，焙）桂（去粗皮）乌蛇肉（酥炙黄）各30克 人参 防风（去叉）细辛（去苗叶）当归（切，焙）白术（锉，焙）羚羊角（屑）薏苡仁（炒）干蝎（去土，微炒）牛膝（酒浸，切，焙）芎藭 茯神（去木）天南星（炮）白僵蚕（炒）各22.5克 牛黄（研）龙脑（研）麝香（研）各7.5克 丹砂（细研）l5克

人参

性味：甘、微苦，平。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。

【制法】：上二十三味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。

【功能主治】：治脾脏中风，身体倦怠，四肢缓弱，恶风头痛，舌本强直，言语謇涩，皮肤脚膝酸痹。

【用法用量】：每服10～15丸，不拘时用温酒送下。

【摘录】：《圣济总录》卷五

【病论】

中医辨治高血压

风火上扰型：眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，少寐多梦，口苦，舌红，脉浮弦。药用天麻钩藤饮加减：天麻15克，钩藤20克，生石决明30克，川牛膝12克，桑寄生12克，杜仲12克，山栀子10克，黄芩10克，朱茯神30克，夜交藤20克，夏枯草15克，龙齿30克。中成药可用天麻钩藤颗粒8克，每天3次；牛黄降压丸一丸，每天3次。 肝火上炎型：头晕且痛，目赤口苦，胸胁胀满，烦躁易怒，舌红，苔黄腻，脉弦。药用龙胆泻肝汤加减：龙胆草12克，生地黄12克，当归12克，柴胡10克，泽泻12克，车前子15克，木通12克，黄芩10克，茯苓30克，灵磁石30克。中成药可用龙胆泻肝丸6克，每天3次。 痰浊上蒙型：眩晕而见头重如蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌胖大，有齿痕，苔白腻或黄腻，脉濡滑。药用半夏白术天麻汤加减：半夏10克，白术12克，天麻15克，陈皮10克，茯苓30克，甘草6克，瓜蒌12克，枳实12克，竹茹12克。中成药可用半夏天麻丸6克，每天3次。 气血亏虚型：眩晕动则加剧，劳心太过则加重，面色白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，舌淡，苔薄白，脉细弱。药用归脾汤加减：黄芪30克，白术12克，茯神15克，龙眼肉12克，酸枣仁30克，党参15克，炙甘草6克，当归12克，远志10克，木香10克，枸杞子12克，龟板胶12克，生地黄12克。中成药可用归脾丸9克，每天3次。 肝肾阴虚型：头晕眼花，耳鸣，眼干涩，失眠多梦，腰膝酸软，足跟痛，夜尿频，精神萎靡，记忆减退，腰膝酸软，遗精阳痿，舌淡，苔白，脉沉或脉弱。药用左归丸加减：熟地黄12克，山药15克，山萸肉12克，菟丝子12克，枸杞12克，川牛膝12克，鹿角胶10克，龟板胶12克，白芍12克，旱莲草12克。中成药可用杞菊地黄口服液10毫升，每天3次；心脑疏通胶囊两粒，每天3次。 血瘀阻窍型：眩晕头痛，心悸怔忡，耳鸣耳聋，胸闷胸痛，舌暗有瘀斑脉涩或细涩。药用通窍活血汤加减：赤芍12克，川芎12克，桃仁12克，红花12克，老葱10克，郁金12克，菖蒲12克，黄酒适量。中成药可用松龄血脉康胶囊1.5克，每天3次。 （博恩）