青果膏

青果膏

【处方】:鲜青果5千克 胖大海120克 锦灯笼60克 山豆根30克 天花粉120克 麦冬120克 诃子肉120克

胖大海

又名:安南子、大洞果、胡大海、大发、通大海、大海子、大海、大海榄。

性味:味甘;淡;性凉

功效:清热润肺;利咽;清肠通便。主干咳无痰;咽喉肿痛;音哑;牙痛;热结便秘

锦灯笼

又名:挂金灯、金灯、灯笼果、红姑娘、泡泡

性味:苦,寒。

功效:清热解毒,利咽,化痰,利尿。用于咽痛音哑,痰热咳嗽,小便不利;外治天疱疮,湿疹。

山豆根

又名:广豆根

性味:苦,寒;有毒。

功效:清热解毒,消肿利咽。用于火毒蕴结,咽喉肿痛,齿龈肿痛。

天花粉

又名:栝楼根、白药、瑞雪、天瓜粉、花粉、屎瓜根、栝蒌粉、萎粉

性味:味甘;微苦;性微寒

功效:清热生津;润肺化痰;消肿排浓。主热病口渴;消渴多饮;肺热燥咳;疮疡肿毒

麦冬

又名:麦门冬、沿阶草

性味:甘,微苦,微寒。

功效:养阴生津,润肺清心。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽,津伤口渴,心烦失眠,内热消渴,肠燥便秘;咽白喉。

【制法】:上药酌予切碎,水煎三次,分次过滤后去滓,滤液合并,用文火熬煎浓缩至膏状,以不渗纸为度。

【功能主治】:清咽止渴。治咽喉肿痛,失音声哑,口燥舌干。

【用法用量】:每30克膏汁对蜜30克。每服9~15克,一日二次,温开水调化送下。

【注意事项】:服药期间,忌食辛辣动火之物。

【摘录】:《北京市中药成方选集》

【病论】

详医嘱 服法当——提高膏方疗效八步走(6)

□ 庞国明 河南省开封市中医院 膏方制备,“开路药”已服,脾胃功能得调,即可服用膏方。服膏调养当要遵医服用,如果医嘱不详、服法不当,膏方的疗效也会大打折扣。服用膏方时要注意以下几点。 服膏季节 一般来说,服用膏方多在冬至即“一九”开始,至“九九”结束。冬天为封藏的季节,滋补为主的膏方容易被机体吸收储藏,符合“秋冬养阴”的要旨,所以冬令是服用膏方的最佳季节。以治疗为主的调治膏方可视病情需要,根据不同时令特点随季节处方,遵医嘱服用。 服膏时间 服用膏方的具体时间有空腹服、饭前服、饭后服、睡前服等几种。以滋补强身为主的膏方应空腹服用,正如《本草经》曰:“病在四肢血脉者,宜空腹而在旦。”如果患者空腹服肠胃有不适感,可以在半空腹时服;有胃肠道疾病或脾胃功能欠佳以及病在下焦者,宜在饭前1小时服;有心、肺等疾病以及病在上焦者,宜在饭后15~30分钟服;补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜在睡前120~180分钟服。有特殊治疗效果的膏方应遵医嘱服用。 服膏方法 服膏方法可分为冲服、调服、噙化三种。冲服,即取适量药膏,放在杯中,将白开水冲入,搅匀使之溶化后服下,若方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋腻药较多,配药中胶类剂量又较大,则药膏黏稠较难烊化,应该用开水炖烊后再服,也可将温热的黄酒冲入服用;调服,可在膏方加黄酒或水,用碗、杯隔水炖热,调匀后服下,或将胶剂如阿胶、鹿角胶等研细末,用适当的汤药或黄酒等,隔水炖热,调好和匀服下;噙化,亦称“含化”,将药膏含在口中,慢慢下咽,让药慢慢在口中溶化,发挥药效,如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。 服膏剂量 膏方服药的剂量,应根据膏方的性质、疾病的轻重以及病人体质等情况而定。一般每次服用膏方取常用汤匙1匙为准(约合15~20毫升)。膏方药物分峻烈缓和的不同。性质平和的膏方,用量可稍大;凡峻烈药,用量宜小,并且应从小剂量开始,逐渐增加。轻病、慢性病,膏方剂量不必过重;重病、急性病,膏方用量可适当增加。因为病轻药重,药力太过,易碍气机;病重药轻,药力不足以奏效。患者体质的强弱,性别的不同,在膏方剂量上也应有差别。老年人的膏方用药量应小于壮年;体质强的膏方用量,可重于体质弱的病人;妇女膏方用药量,一般应小于男子,而且妇女在经期、孕期及产后,又应小于平时,但主要仍须从病情等各方面作全面考虑。膏方的服用时间较长,其用法需要医生指导。 服膏禁忌 服用膏方时要忌口,“忌口”是指根据病情及治疗需要,要求患者在服药期间忌食某种食物,以预防某些食物与药物相互作用降低药效或产生不良反应。医者应该熟练掌握服用膏方的“忌口”问题。如服人参膏时忌服萝卜;膏方不易用水冲饮;哮喘病人宜忌虾蟹腥味;阳虚便溏畏寒,忌吃生冷食物;阴虚便秘,潮热,忌辛辣刺激性食品;感冒发烧伤食,腹泻等应暂时停服,以免“闭门留寇”。 除以上较普遍的“忌口”外,因每料膏方的具体药物组成不同,故而有不同要求的“忌口”,临证处方时应详问细究膏方药物是否与所服其他中药有“十八反”、“十九畏”的配伍禁忌。具体应遵医嘱执行。妇女在妊娠期间,用药应注意妊娠禁忌。另外中医非常重视人的体质,不同的体质对药物的反应也会不同,不同的体质忌口也会有所不同。因此,膏方应遵医嘱服用。

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