凉血消风散
【处方】:生地30克 当归9克 荆芥9克 蝉衣6克 苦参9克 白蒺藜9克 知母9克 生石膏30克 生甘草6克
当归
又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归
性味:味甘;辛;苦;性温
功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤
荆芥
又名:假苏、鼠蓂、姜芥
性味:味辛;微苦;性微湿
功效:祛风;解表;透疹;止血。主感冒发热;头痛;目痒;咳嗽;咽喉肿痛;麻疹;痈肿;疮疥;衄血;吐血;便血;崩漏;产后血晕
苦参
又名:苦骨、川参、凤凰爪、牛参、地骨、野槐根、山槐根、地参。
性味:味苦;性寒
功效:清热燥湿;祛风杀虫。主湿热泻痢;肠风便血;黄疸;小便不利;水肿;带下;阴痒;疥癣;麻风;皮肤瘙痒;湿毒疮疡
知母
又名:蚳母、连母、野蓼、地参、水参、水浚、货母、蝭母、芪母、提母、(艹是)母、女雷、女理、鹿列、韭逢、儿踵草、东根、苦心、儿草、水须、昌支、蒜瓣子草、兔子油草、山韭菜、羊胡子根、穿地龙、虾草、马马草、淮知母
性味:味苦;性寒
功效:清热泻火;滋阴润燥;止渴除烦。主温热病;高热烦渴;咳嗽气喘;燥咳;便秘;骨蒸潮热;虚烦不眠;消渴淋浊
【功能主治】:消风清热。治脂溢性皮炎,人工荨麻疹,玫瑰糠疹。
【用法用量】:水煎服。
【备注】:本方从《外科正宗》消风散增减而成。生地,当归、甘草凉血润爆;知母、石膏清肌热;荆芥、蝉衣消风,苦参、白蒺藜祛风止痒。适用于血热生风、风燥诸证,舌质红,脉弦滑数。治玫瑰糠疹可加紫草凉血清热;人工荨麻疹加紫草、桃仁。
【摘录】:《朱仁康临床经验集》
【病论】
入秋脱发
【金陵晚报报道】秋天,是丰收的季节,可是对于那些患有脱发的人来说,秋季却是“大减产”的季节,专家说,因为秋季脱发相对严重,所以到了秋天更要采取积极有效的措施预防脱发。本期的对对碰主题便讲讲脱发。
中医:洗发后少用电吹风
脂溢性脱发中医称之为“发蛀脱发”、“蛀发癣”,是皮肤科常见病、多发病,也是难治性疾病之一。多见于青壮年男性,好发于头顶及前额两侧,目前尚无较好的治疗方法,特别是生发较为困难,由于本病有碍容颜,影响美观,常给患者带来巨大的精神压力和心理负担。柏医师认为临床运用中医药治疗脂溢性脱发有一定效果。
柏医师说,中医认为脱发初期多以血热风燥为主,久病不愈,则可出现血虚风燥的症候。此外,脾胃湿热,循经上壅者也较为常见,治疗可采用内治和外治相结合的方法。内治法可将脱发分为以下证型:1、血热风燥证:头发干枯,略有焦黄,均匀而稀疏脱落,搔之则白屑飞扬,落之又生,自觉头部烘热,头皮燥热,舌质红,苔微黄或微干,脉细数。治宜凉血消风,润燥护发。方用凉血消风散加减,药用生地黄、当归、白蒺藜、荆芥、蝉衣、羌活、苦参、巨胜子、女贞子、旱莲草、杭菊花、桑叶、玄参等;2、脾胃湿热证:患者平素嗜食肥甘者居多,头发潮湿,状如擦油或水浸,甚至数根头发粘连在一起,鳞屑油腻呈橘黄色,固着很紧,难以涤除,舌质红,苔黄微腻,脉滑数。治宜健脾祛湿,清热护发。方用祛湿健发汤加减,药用白术、泽泻、猪苓、白鲜皮、干地黄、首乌、赤石脂、苍术、羌活、川芎、山楂、虎杖、茵陈、生薏仁等;3、肝肾湿热证:患者以体弱或脑力过度者为主,头顶头发均匀而稀少性脱落,呈渐进性加重,头发花白缺少光泽,头皮松软油腻感重,伴口苦乏力,虚烦难寐,头顶和颜面汗多,舌质红或微胖,苔少或根部黄腻,脉虚弦而滑。治宜清肝泻火,滋阴化湿。方用龙胆泻肝汤、知柏地黄汤合裁。药用龙胆草、黄芩、黄柏、焦山栀、柴胡、泽泻、茯苓、生地黄、山药、山萸肉、车前子、丹皮、生侧柏叶、白鲜皮等。
外治法常采用以下方法:1、中药外治,脂溢性脱发因其病位表浅,病灶外露,外治疗法可直达病所腠理,疏通经脉,调和气血而作用独特,湿热偏重而头发油腻时选用透骨草水洗剂,药用:透骨草、侧柏叶、皂角、厚朴等,煎水外洗患处;血热风燥者而头发干焦时选用桑白皮洗方,药用桑白皮、五倍子、青葙子等,煎水外洗患处,保留24小时再用清水冲洗;2、针灸治疗,针刺百会、上星、头维、四神聪等头部穴位为主,辅以肾俞、京门、太溪穴等,失眠多梦加风池、三阴交,心悸、胸闷加神门或内关,腰膝酸软加足三里,效果较佳。
中医认为脂溢性脱发者的调摄护理也很重要,饮食要多样化,少食甘肥食品,少饮酒类与咖啡类饮料。头发洗涤一般3~5日清洗一次为宜,不要清洗过勤,不要用碱性太强的肥皂洗发,洗发后尽可能少用电吹风和少染发。平素常食山楂、草莓之类,对控制头发的油腻感颇多裨益。注意劳逸结合,保持心情舒畅。发现本病后,在调治中要有信心和耐心,处方用药不易频繁更改应该守法守方,坚持治疗。
西医:睡前不妨热水泡脚
人类的头发从头皮中的毛囊长出,经历生长期(3年)、退行期(约3周)和休止期(约3月),然后脱落。正常人每日可脱落0~100根头发,各部位的头发在不同时间分散地脱落和再生,脱落和生长处于动态平衡中,所以不会造成头发的减少或形成秃发。头发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等因素的影响。如果一个人正值壮年而脱发明显增多,或平均每天脱发超过100根,并持续2~3个月以上,这可能就是病态了,需及早查明原因,正确治疗。
导致脱发的因素有许多,既有先天性或遗传性的因素,也有后天性的因素;既有生理性的原因,也有病理性的原因。不过,后天因素,即一些病理性因素引起的脱发最为常见,如一些急慢性传染病、各种皮肤病、内分泌失调、理化因素、神经因素、营养因素等,均可导致脱发。根据脱发的原因,可将脱发分为先天性脱发、生理性脱发、病理性脱发三大类。在医学上,根据脱发患者的临床表现,又将脱发分为暂时性脱发和永久性脱发两大类。
患了脱发,正确施治非常重要,首先是要到正规医院皮肤科就诊,由医生查头发样本,或进行各种检验以找出脱发的原因,包括验血及抽取组织样本化验,而后对症治疗。严重的雄激素源性脱发患者,需要考虑手术治疗。手术方法包括移植、头皮缩减术、转移皮瓣等。但目前普遍认为效果较好的是自体毛囊移植,也就是从后脑部切下头皮,将毛囊分离出来,分别移植到额颞部发际和头顶脱发区,移植过去的毛囊会持续产生正常的头发,达到美容的效果。但移植术后的患者为保证原头顶部的头发不再脱落,使移植后的效果得到保持,仍需使用药物治疗。
而在预防脱发方面,首先要注意补充营养,多吃含矿物质和维生素及蛋白质较多的食品,如鱼类、大豆、鸡蛋、瘦肉、海藻类、贝类、菠菜、芦笋、香蕉、猪肝等。第二,消除精神压力。精神压抑、心理状态不稳定、焦虑不安会导致脱发,压抑的程度越深,脱发的速度也越快。生活越是紧张,工作越忙碌,脱发的机会越高。因此,经常进行深呼吸、散步、做松弛体操等,可消除精神疲劳。进入秋季后,每天都应该保证有充足的睡眠,睡前用热水泡脚,不仅精力充沛,也有利于头发的养护。第三,保持头发的清洁。选用对头皮和头发无刺激性的洗发剂,洗头时可在水中滴几滴醋或放少许盐,洗头的水不宜太热或太冷,洗头的间隔最好是2~5天,洗发的同时需边搓边按摩。第四,多按摩头皮。每日睡觉前和次日起床后,将双手十指插入发内,从前额经头顶到后脑揉搓头皮,每次2分钟至4分钟。第五,戒烟忌酒。吸烟会使头皮毛细管收缩,从而影响头发的发育生长。第六,烫发吹风要慎重,吹风机吹出的温度高会破坏毛发组织,损伤头皮,因此要避免吹热风。
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