和肝汤处方的功效与作用及禁忌

和肝汤

【处方】：柴胡 栀子 丹皮 苍术 天花粉各6克 白芍15克 茯苓 生地各9克 甘草3克 陈皮1.5克 川芎3克

柴胡

又名：地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草

性味：味苦；辛；性微寒

功效：解表退热；疏肝解郁，升举阳气。主外感发热；寒热往来；疟疾；肝郁胁痛乳胀；头痛头眩；月经不调；气虚下陷之脱肛；子宫脱垂；胃下垂

栀子

又名：黄栀子、黄果树、山栀子、红枝子

性味：苦，寒。

功效：果实：泻火除烦，清热利尿，凉血解毒。用于热病心烦，黄疸尿赤，血淋涩痛，血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡；外治扭挫伤痛。 根：泻火解毒，清热利湿，凉血散瘀。用于传染性肝炎，跌打损伤，风火牙痛。

苍术

又名：山精、赤术、马蓟、青术、仙术

性味：味辛；苦；性温

功效：燥湿健脾；祛风湿；明目。主湿困脾胃；倦怠嗜卧；胞痞腹胀；食欲不振；哎吐泄泻；痰饮；湿肿；表证夹湿；头身重痛；痹证温性；肢节酸痛重着；痿襞；夜盲

白芍

又名：白芍药、金芍药。

性味：苦；酸；微寒

功效：养血和营；缓急止痛；敛阴平肝。主月经不调；经行腹痛；崩漏；自汗；盗汗；胁肋脘腹疼痛；四肢挛痛；头痛；眩晕

茯苓

又名：茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓

性味：甘；淡；平

功效：渗湿利水；健脾和胃；宁心安神。主小便不利；水肿胀满；痰饮咳逆；呕吐；脾虚食少；泄泻；心悸不安；失眠健忘；遗精白浊

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

陈皮

又名：橘皮

性味：苦、辛，温。

功效：理气健脾，燥湿化痰。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

川芎

又名：芎藭、小叶川芎

性味：辛，温。

功效：活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

【功能主治】：治火郁于上、中二焦，上身疼痛，腰以下不痛者。

【用法用量】：水煎服。

【摘录】：《辨证录》卷三

【病论】

和肝汤可预防化学性肝损伤

河北医科大学中医学院阎艳丽教授等近日完成的一项动物实验发现，中药和肝汤对化学性肝损伤有一定预防作用。
近年来研究表明，肝损伤是一个多基因参与的复杂过程，自由基和脂质过氧化反应在肝损伤及肝病中起着十分重要的作用。这一理论已引起普遍关注。为探讨肝细胞化学性损伤防治的新思路，课题组采用以柴胡、黄芩、白芍、丹参等11味中药组成的和肝汤方剂，对化学性肝损伤小鼠进行实验研究。
研究人员将小鼠随机分为3组：模型对照组、和肝汤高剂量组（84克生药/千克·天）及和肝汤低剂量组（42克生药/千克·天），各组分别以生理盐水和相应药物连续灌胃给药10天，每日1次。于末次给药8小时后，腹腔注射0.1%CCl4花生油溶液10毫升/千克，制成化学性肝损伤。另以同期灌胃生理盐水的正常小鼠作为正常对照组。通过电镜、光镜观察检测全部小鼠肝损伤后血清中丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活力及谷丙转氨酶（ALT）活力作用变化。
结果发现，CCl4花生油溶液所致肝损伤是典型的脂质过氧化损伤。以这种物质制备动物模型，肝组织中最敏感的三大指标将迅速发生明显变化：MDA含量升高、SOD活力降低、ALT活力作用增强。本实验中模型对照组MDA含量明显高于正常对照组（p<0.01）；SOD活力较正常对照组明显降低（p<0.01）；ALT活力作用高于正常对照组（p<0.01）。将和肝汤高剂量组与模型对照组比较发现，高剂量组MDA含量较模型组明显降低（p<0.01）；SOD活力明显提高（p<0.01）；ALT活力作用得到明显抑制（p<0.01）。同时还发现，和肝汤高剂量组疗效优于和肝汤低剂量组。
此外，研究人员从组织形态学观察中发现，模型对照组致化学性损伤后，其肝细胞索排列紊乱，多数细胞水肿，出现脂肪变性，肝细胞坏死伴炎细胞浸润，细胞核仁变大增多，核周隙模糊。而和肝汤高剂量组肝细胞索排列整齐，未见明显肝细胞坏死及脂肪变性，肝细胞核基本正常，核周隙及线粒体清晰可见，逐渐
恢复正常。
研究人员介绍，和肝汤是以中医理论为指导并参照当今药理学研究成果组成的中药复方，其在临床对乙型肝炎的治疗，已取得满意疗效。本实验结果表明，和肝汤对小鼠化学性肝损伤具预防作用，其机理为清除肝组织中的自由基，抑制脂质过氧化反应，维持细胞膜的正常结构，避免细胞的损害，控制或减轻肝细胞的变性、坏死，从而促进肝细胞再生。