二陈汤
【处方】:半夏(炒,去脐)枳实(炒)酸枣仁(炒)陈皮各6克 茯苓15克 甘草(炙)3克
茯苓
又名:茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓
性味:甘;淡;平
功效:渗湿利水;健脾和胃;宁心安神。主小便不利;水肿胀满;痰饮咳逆;呕吐;脾虚食少;泄泻;心悸不安;失眠健忘;遗精白浊
甘草
又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。
性味:甘;平
功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒
【功能主治】:主顽痰所致的惊悸。
【用法用量】:上药加生姜、大枣、竹茹,水煎服。
【摘录】:《诚书》卷八
【病论】
吸收不良综合征六法应对
吸收不良综合征属中医“虚劳”、“虚损”、“脾痿”范畴。患者多因胃肠等消化系统慢性疾病导致长期厌食、久泻,终而引起脾气痿弱,肾气受损,精气匮乏,整个机体失充营养的虚损病证。病位在脾、胃、肾,病性以虚为主。我们在临床上将其辨证分为脾虚血亏、脾虚湿困、脾胃虚寒、脾肾阳虚四型施治。
脾虚血亏型:证见久不欲食,脘腹胀满,大便溏薄,形体消瘦,神疲乏力,气短懒言,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治宜补脾养血。方用归脾汤加减。药用西洋参、炙黄芪、炒白术、朱茯神、炒枣仁、桂圆肉、广木香、当归、远志、炙甘草、生姜、大枣、首乌、黄精等。
脾虚湿困型:证见脘腹胀痛,肠鸣腹泻,恶心呕吐,形体消瘦,神疲乏力,气短懒言,舌淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉濡缓。治宜补脾益气,除湿止泻。方用苍白二陈汤化裁。药用苍术、白术、法半夏、陈皮、茯苓、党参、炙甘草、砂仁、炒苡仁、炒扁豆等。
脾胃虚寒型:证见长期腹泻,反复发作,大便稀溏如油状,脘腹胀痛,喜温喜按,恶心呕吐,食纳呆滞,畏寒肢冷,形体消瘦,神疲乏力,或见水肿、舌淡胖、边有齿痕、苔薄白、脉沉缓。治宜温中散寒、化湿止泻。方用良附丸合理中汤加味。药用高良姜、香附、炒白术、炙黄芪、干姜、党参、炙甘草、炒苡仁、炒扁豆等。
脾肾阳虚型:证见久泻不愈,腹痛隐隐,肠鸣腹胀,大便稀溏,形寒肢冷,神疲倦怠,食少纳呆,腰膝酸软,舌淡,苔白,脉弱。治宜温补脾肾,固肠止泻。方用自拟愈肠煎。药用炒石榴皮、补骨脂、肉豆蔻、五味子、煨柯子、炙米壳、吴茱萸、大枣、附子、干姜、茯苓、苡仁、赤石脂、禹余粮、杜仲、锁阳、台乌、沉香、肉桂、小茴香等。(青海省中医院主任医师伏新顺)
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