春温汤处方的功效与主治

春温汤

【处方】：人参 巴戟天 白术 杜仲各15克 破故纸9克 肉桂3克 菟丝子15克

人参

性味：甘、微苦，平。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。

巴戟天

又名：巴戟、巴吉天、戟天、巴戟肉、鸡肠风、猫肠筋、兔儿肠

性味：辛甘；温

功效：补肾助阳；强筋壮骨；祛风除湿。主肾虚阳痿；遗精早泄；少腹冷痛；小便不禁；宫冷不孕；风寒湿痹；腰膝酸软；风湿肢气

白术

又名：山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术

性味：味苦；甘；性温

功效：健脾益气；燥湿利水；止汗；安胎。主脾气虚弱；神疲乏力；食少少腹胀；大便溏薄；水饮内停；小便不利；水肿；痰饮眩晕；温痹酸痛；气虚自汗；胎动不安

肉桂

又名：菌桂、牡桂、桂、大桂、筒桂、辣桂、玉桂

性味：辛；甘；热

功效：补火助阳；引火归源；散寒止痛；温经通脉。主肾阳不足；命门火畏寒肢冷；腰膝酸软；阳痿遗精；小便不利或频数；短气喘促；浮肿尿少诸证；命门火衰；火不归源；戴阳；格阳；及上热下寒；面赤足冷；头晕耳鸣；口舌糜破；脾肾虚寒；脘腹冷痛；食减便溏；肾虚腰痛；寒湿痹痛；寒疝疼痛；宫冷不孕；痛经经闭；产后瘀滞腹痛；阴疽流注；或虚寒痈疡脓成不溃；或溃后不敛

菟丝子

又名：菟丝实、吐丝子、无娘藤米米、黄藤子、龙须子、萝丝子、黄网子、黄萝子、豆须子、缠龙子、黄丝子

性味：辛甘；平

功效：补肾益精；养肝明目；固胎止泄。主腰膝酸痛；遗精；阳痿；早泄；不育；消渴；淋浊；遗尿；目昏耳鸣；胎动不安；流产；泄泻

【功能主治】：主妇人下身冰冷，非火不暖，交感之时，阴中不温，久不孕育者。

【用法用量】：水煎服。

【摘录】：《辨证录》卷十一

【病论】

化脓性脑膜炎中医诊疗技术

化脓性脑膜炎又称急性细菌性脑膜炎（以下简称化脑），小儿尤其是婴幼儿常见，由多种细菌引起的中枢神经系统感染性疾病。其临床特点为发热、头痛、呕吐、烦躁不安、惊厥、昏迷、颈强直及脑脊液异常。多数化脑好发于冬春季，新生儿化脑常无明显的季节性。病死率仍在5％～15％之间，约1／3幸存者遗留各种神经系统后遗症。 化脑属中医“温病”、“惊风”、“痉病”范畴。 [b]病因病机[/b] 外因为四时温毒疫邪，内因为肌肤薄弱，脏腑嫩小。风温合至或疫疠毒邪，多由口鼻而入，侵袭肺卫，毒邪凶猛，常致逆传心包，而致神明失主；热入营血，气血两燔而神昏、谵语、斑疹隐露；心肝郁热而项强，四肢抽搐；热耗肝肾阴血，筋脉失养于上，则耳目失灵，达于四末而肢体不用。 [b]辨证论治[/b] 1．邪在卫气证 [证候] 在原有上感、肺炎、中耳炎等疾病的同时，出现发热，头痛项强，恶心呕吐。舌质红，舌苔薄黄，脉数。 [治法] 辛凉解表，清气泄热。 [方药] 银翘散合白虎汤加减。主要药物：金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、豆豉、薄荷、桔梗、甘草、芦根、石膏、知母。 呕吐明显，加黄芩、半夏降逆止呕；里热炽盛，重用石膏，加黄芩、野菊花清热解毒；若头痛剧烈，加菊花、钩藤、蔓荆子。 2．气营两燔证 [证候] 高热持续，头痛剧烈，项强，反复呕吐，口渴唇干，或烦躁谵妄，前囟凸起，四肢抽搐，大便干结，小便黄赤，脉弦数。 [治法] 清热凉营，泻火解毒。 [方药] 清瘟败毒饮加减。主要药物：石膏、生地黄、犀角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、牡丹皮、竹叶。 若抽搐频作，加钩藤、石决明；若热甚，加犀角或安宫牛黄丸。 3．脓毒积脑证 [证候] 高热不退，或稍降复升，头痛不休，昏迷惊厥，颈项强直，囟门凸起，或有失明、耳聋、面瘫、肢体瘫痪等，舌紫绛，苔黄糙，脉滑数或脉微欲绝。 [治法] 泻火解毒，祛瘀开窍。 [方药] 清瘟败毒饮合通窍活血汤加减。主要药物：石膏、生地黄、犀角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、牡丹皮、竹叶。 头痛剧烈，囟门凸起，加龙胆草、车前子、牛膝；项强呕吐明显，加葛根、半夏、竹茹；视力减退，加青葙子、决明子、蔓荆子；运动障碍加桑枝、赤芍、地龙等。 4．正虚邪恋证 [证候] 低热绵延，或体温时高时低，或不发热，神萎嗜睡，面白，气短乏力，四肢欠温，口渴，自汗或盗汗，舌质红，苔薄白或少苔，脉细无力。 [治法] 益气养阴，托脓解毒。 [方药] 托里透脓汤加减。主要药物：人参、白术、穿山甲、白芷、升麻、甘草、当归、生黄芪、皂刺、青皮。 血虚亏耗，合四物汤加减；阴伤虚热，加青蒿鳖甲汤；阳气虚衰，加肉桂、补骨脂、菟丝子。 [b]经验方[/b] 1．桑翘汤 [药物组成] 桑叶10克，连翘10克，甘草3克，麦门冬10克，生石膏15克，知母10克，粳米3克。 [功效] 清透伏热，清热生津。 [适应证] 邪犯肺卫证。 [用法用量] 每日一剂，水煎分早、晚服。 2．春温汤 [药物组成] 生石膏30克，莲子心6克，金银花18克，知母9克，生鳖甲4．5克，地骨皮6克，白僵蚕9克，黄柏9克，鲜芦根30克，薄荷6克，龙胆草9克，黄连6克，鲜菖蒲12克，桃仁6克，杏仁6克，安宫牛黄丸一粒。 [功效] 清热泻火，解毒开窍。 [适应证] 气营两燔证。 [用法用量] 每日一剂，水煎分早、晚服。 3．沈桂珍经验方 [药物组成] 羚羊角粉(冲)、藿香、胆南星、竹茹各3克，天麻、钩藤、黄芩、瓜蒌、菖蒲各5克，白芍6 克 。 [功效] 清热化痰，醒神开窍，息风止痉。 [适应证] 痰热内蕴，挟风蒙蔽清窍之证。 [用法用量] 每日一剂，煎两次，取汁 50毫升，分早晚两次鼻饲。 [b]适宜技术[/b] 1．针刺法 呕吐时，针刺内关、气海、足三里；高热时，针刺大椎、曲池、合谷；烦躁抽搐时针刺内关、大椎、神门、十宣；呼吸衰竭针刺人中、会阴或膻中；昏迷刺人中、涌泉、十宣、太冲。 2．雾化法 野菊花500克，先将野菊花用清水洗净，按 1：2的比例煎煮半小时，浓缩至50克，即成 50％煎液，采用雾化吸入法，成人每次一毫升，儿童减半，每日一次。 3．吹鼻法 麝香0．3克，冰片30克，明矾60克，三药共研末，蘸药末用鼻吸微量或吹入鼻腔中，每日数次，病愈停止使用。用于脑膜炎引起的头痛昏迷、呕吐等。 4．敷贴法 吴茱萸9～15克，烧酒少许。将吴茱萸研末，用烧酒调和成膏，敷于患儿双足涌泉穴与双手劳宫穴，用布包好，每日敷1～2次，每次1～2小时，7日为一疗程。 5．灌肠法 黄柏、甘草各适量，将两药煎剂取汁，保留灌肠，每日2～3次，病愈止。治疗化脓性脑膜炎呕吐剧烈者。D4