渗湿汤处方的功效与主治

渗湿汤

【处方】：苍术、白术、甘草（炙），各一两。茯苓（去皮）、干姜，各二两。橘红、丁香，各一分。

苍术

又名：山精、赤术、马蓟、青术、仙术

性味：味辛；苦；性温

功效：燥湿健脾；祛风湿；明目。主湿困脾胃；倦怠嗜卧；胞痞腹胀；食欲不振；哎吐泄泻；痰饮；湿肿；表证夹湿；头身重痛；痹证温性；肢节酸痛重着；痿襞；夜盲

白术

又名：山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术

性味：味苦；甘；性温

功效：健脾益气；燥湿利水；止汗；安胎。主脾气虚弱；神疲乏力；食少少腹胀；大便溏薄；水饮内停；小便不利；水肿；痰饮眩晕；温痹酸痛；气虚自汗；胎动不安

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

茯苓

又名：茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓

性味：甘；淡；平

功效：渗湿利水；健脾和胃；宁心安神。主小便不利；水肿胀满；痰饮咳逆；呕吐；脾虚食少；泄泻；心悸不安；失眠健忘；遗精白浊

干姜

性味：辛、热。

功效：干姜温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰。用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，痰饮喘咳。

橘红

又名：芸皮、芸红。

性味：辛；苦；温

功效：散寒燥湿；理气化痰；宽中健胃。主风寒咳嗽；痰多气逆；恶心呕吐；胸脘痞胀

丁香

性味：辛，温。

功效：温中降逆，补肾助阳。用于脾胃虚寒，呃逆呕吐，食少吐泻，心腹冷痛，肾虚阳痿。

【炮制】：上俰咀。

【功能主治】：治寒湿所伤，身重腰冷，如坐水中，小便或涩或出，大便溏泄。皆因坐卧湿处，或因雨露所袭，或因汗出衣衾泠湿，久久得之。腰下重疼，两脚疼痛，腿膝或肿或不肿，小便利，反不渴，悉能主之。

【用法用量】：每取四钱，水一盏半，枣一枚，姜三片，煎七分，食前温服。

【摘录】：《宋·太平惠民和剂局方》

【病论】

滴虫性阴道炎适宜技术

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的阴道炎。是妇科最为常见的阴道炎症，具有较强的传染性。 [b]辨证论治[/b] 1．湿热下注 [证候] 带下量多，色黄，呈泡沫状或脓性，甚或杂有赤带，其气腥臭；外阴灼热瘙痒，头晕目涨，心烦口苦，小便黄；舌质偏红，苔黄腻，脉弦数。 [治法方药] 清热利湿，杀虫止痒。龙胆泻肝汤加减。 2．肾虚湿盛 [证候] 带下量多，色白，呈泡沫状；伴外阴瘙痒，腰脊酸楚，神疲乏力；舌苔薄腻，脉细软。 [治法方药] 补肾利腰，清热利湿。肾气丸合萆薢渗湿汤加减。 [b]经验方[/b] 1．滴虫熏洗方 [药物组成] 蛇床子30克，土槿皮、黄柏、百部、苦参各15克，花椒10克，明矾6克。 [适应证] 滴虫性阴道炎。 [用法用量] 煎汤熏洗坐浴，每日两次。 2．灭滴丸 [药物组成] 蛇床子9克，明矾3克。 [适应证] 滴虫性阴道炎，带下夹血者不宜。 [用法用量] 上药研细末，炼蜜为丸，丸如弹子大。每晚用药熏洗后,塞于阴道深部，24小时后换药。10天为一疗程。 3．复方滴虫粉 [药物组成] 蛇床子粉200克，雄黄粉 100克，葡萄糖100克，硼酸粉100克，将上药混合即成。 [适应证] 滴虫性阴道炎。 [用法用量] 先行阴道冲洗，后用干棉球擦干，用压舌板取滴虫粉1～2克，置于阴道后穹隆处，将药粉向阴道壁涂抹，再塞入一带线棉球，嘱病人自己在当晚或翌晨取出。每日一次，3～5次为一疗程。 4.蛇床白头翁汤 [药物组成]蛇床子60克，白头翁、苦参、黄柏、金银花各30克，黄药子、百部各20克，荜拨15克。 [适应证]湿毒性滴虫性阴道炎。 [用法用量]水煎去渣，熏洗阴部。 [b]适宜技术[/b] 1.熏洗法 （1）灭滴洗剂：苦参、百部、蛇床子、地肤子、石榴子、黄柏、紫槿皮、枯矾，煎汤熏洗外阴。 （2）蛇床子方：蛇床子、花椒子、黄柏、白矾、苦参，煎汤熏洗外阴或冲洗阴道。 （3）苍耳草60克，狼毒草20克，苦楝皮30克，蒲公英60克。上方煎汤，先熏后洗，每日两次，10天为一疗程。 （4）蛇床子30克，苦参15克，白头翁15克，仙鹤草15克，乌梅10克。上药加水2500毫升，煎至2000毫升；每剂煎煮两次，滤汁，合并滤液备用。用法：每次取药液约2000毫升，煎沸，先熏外阴5～10分钟，之后可用消毒过的纱布蘸药液洗涤外阴、阴道10～15分钟。每日一剂，每剂洗两次，7～10日为一疗程。 （5）黄柏、苦参、百部各10克，蛇床子30克。加水1000毫升，煎沸30分钟，滤汁，再加入白酒约15毫升。将药液趁热倒入盆中，先熏后洗约15～30分钟，每日一次，每剂用两次，10日为一疗程。 2.坐浴法 （1）金银花藤100克，蛇床子100克，大黄25克，乌梅25克，诃子25克，甘草25克。上药用纱布包好(防止药渣刺激局部)，一剂煎2～3小盆，每次一小盆坐浴，且洗阴道内。每日一次，7天为一疗程，一般可连用两个疗程。 （2）苦参30克，蛇床子30克，白鲜皮20克，狼牙草20克。煎水坐浴，每日一次，并用手指裹纱布蘸药液，尽可能地擦洗阴道深部。可用于滴虫阴道炎、阴道假丝酵母菌病。 3.冲洗法 （1）苍术、百部、蛇床子、黄柏、苦参、连翘各15克，荆芥10克，枯矾5克，土槿皮15克。浓煎成250毫升，冲洗阴道，每日两次，6天为一疗程。适用于阴道炎。 （2）白鲜皮、地肤子各60克，蛇床子30克。上药共加水1500毫升，煎沸约30分钟，煎成1000毫升药液，过滤去渣备用。每日一剂，每剂煎洗两次，10日为一疗程。 （3）苦参、蛇床子、白鲜皮、黄柏、金龟莲、五倍子各等份。将上药研极细末，过筛，高压消毒后，按10％比例制成洗剂备用。用法：取150毫升药液加热至体温，行阴道冲洗，之后再放5克药粉于阴道内。每日一次，7日为一疗程。 （4）苦参30克，土茯苓50克，黄柏，当归尾各20克，枯矾12克，冰片3克，木槿皮、白鲜皮各30克。先将苦参、土茯苓、黄柏、归尾、木槿皮、白鲜皮洗净加入容器中，加水800毫升，煎至500毫升后滤汁，再将滤液与冰片、枯矾混溶备用。将上述药汁注入消过毒的阴道冲洗器内，行阴道内冲洗，每次20～30分钟，每日一次，每剂药用2～3次，7～10日为一疗程。 4．浸洗法 苦楝根皮100克，水煎成浓汁，浸灌阴道内，用纱布阻塞片刻，每晚一次至病愈。 5．阴道纳药法 （1）紫金锭片(山慈姑、红大戟、雄黄、朱砂、千金子霜、五倍子、麝香等)，每次5片，研为细末。用窥阴器扩开阴道上药，每日一次，5天为一疗程。治疗滴虫性阴道炎。 （2）鹤草芽适量。首先将鹤草芽制成浸膏。即取适量鹤草芽，洗净，加水煎煮，第一次1小时，第二次1．5小时，去渣，合并滤液，滤过，滤液在80℃以下减压浓缩成稠膏状，并在80℃以下干燥、粉碎、过筛，鹤草芽浸膏中鹤草酚含量不应低于30％。制备时，取甘油明胶加等量鹤草芽浸膏，在栓模中制成栓，每枚重约3克左右。用法：常规冲洗外阴、阴道，每日一枚，塞于阴道后穹隆部，10次为一疗程，月经期停用。 （3）蛇床子120克，白矾、母丁香、肉桂、杏仁、吴茱萸、北细辛、砂仁、牡蛎、菟丝子、薏苡仁、川椒各90克，麝香3克，蜂蜜适量。制法：上药共粉碎为细粉，过100目筛，用30％生蜂蜜和匀，做成龙眼大的丸药。用法：常规冲洗阴道，或用蛇床子、白矾、花椒、杏仁、艾叶等量煎水去渣，冲洗阴道。然后取药一丸纳入阴道后穹隆，每日一次，3天后则2～3天换药一次，直至症状消失，阴道分泌物涂片滴虫阴性为止。 （4）蛇床子0．4克，苦参0．5克，枯矾0．1克，硼酸0．1克，糖粉0．1克，冰硼散0．05克，制法：将蛇床子、苦参烘干，与其他药共研细粉，过80目筛，分装于0号胶囊。用法：常规冲洗阴道，取一粒胶囊塞入阴道后穹隆，每日一次，4天为一疗程。 (5)白头翁60克、黄连15克，百部30克，仙鹤草40克，苦参40克，冰片2克。制法：将上药烘干粉碎，过80目筛，分装于2号胶囊。用法：常规擦洗外阴、阴道，于每晚睡前将2～3粒胶囊放进阴道后穹隆，7～10日为一个疗程。 6．湿敷法 取适量大蒜头，去皮洗净，捣汁，浸湿消毒布条，睡前塞入阴道深处，放置15～30分钟后取出。连用7天为一疗程。 7．针刺 (1)体针：主穴：气海、归来、复溜、太溪、阴陵泉。配穴：阴痒重者，加风市、阳陵泉。分泌物脓血味腥臭者，加大敦，均采取泻法。 （2）耳针：主穴：内分泌、外生殖器、肾上腺、肾、三焦、脾。毫针中等刺激，每日一次。埋豆法，每周3次。