鼻炎片处方的功效与作用及禁忌

鼻炎片

【处方】：苍耳子、辛夷、防风、连翘、野菊花、五味子、桔梗、白芷、知母、荆芥、甘草、黄柏、麻黄、细辛

苍耳子

又名：葈耳实、牛虱子、胡寝子、苍郎种、棉螳螂、苍子、胡苍子、饿虱子、苍棵子、苍耳蒺藜、苍浪子、老苍子

性味：味苦；甘；辛；性温；小毒

功效：散风寒；通鼻窍；祛风湿；止痒。主鼻渊；风寒头痛；风湿痹痛；风疹；湿疹；疥癣

辛夷

又名：辛矧、侯桃、房木、辛雉、迎春、木笔花、毛辛夷、姜朴花

性味：辛；性温

功效：散风寒；通鼻窍。主鼻渊；风寒感冒之头痛；鼻塞；流涕

防风

又名：铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉

性味：味辛；甘；性微温

功效：祛风解表；胜湿止痛；解痉；止痒。主外感风寒；头痛身痛；风湿痹痛；骨节酸痛；腹痛泄泻；肠风下血；破伤风；风疹瘙痒；疮疡初起

连翘

又名：旱连子、大翘子、空翘、空壳、落翘

性味：苦；性微寒

功效：清热解毒；消肿散结 风热感冒。主风热感冒；温病；热淋尿闭；痈疽；肿毒；瘰疬；瘿瘤；喉痹

野菊花

又名：山菊花、千层菊、黄菊花

性味：味苦；辛；性平

功效：清热解毒；疏风平肝。主疔疮；痈疽；丹毒；湿疹；皮炎；风热感冒；咽喉肿痛；高血压病

五味子

又名：北五味子、辽五味子

性味：酸、甘，温。

功效：收敛固涩，益气生津，补肾宁心。用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗，盗汗，津伤口渴，短气脉虚，内热消渴，心悸失眠。

桔梗

又名：符蔰、白药、利如、梗草、卢如（《吴普本草》），房图、荠苨（《别录》），苦梗（《丹溪心法》），苦桔梗（《纲目》），大药（《江苏植药志》）。

性味：苦辛，平。 ①《本经》："辛，微温。" ②《别录》："苦，有小毒。" ③《药性论》："苦，平，无毒。"

功效：开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。 ①《本经》："主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。" ②《别录》："利五脏肠胃，补血气，除寒热、风痹，温中消谷，疗喉咽痛。" ③《药性论》："治下痢，破血，去积气，消积聚，痰涎，主肺热气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。" ④《日华子本草》："下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气，除邪辟温，补虚消痰，破症瘕，养血排脓，补内漏及喉痹。" ⑤《本草衍义》："治肺痈。" ⑥《珍珠囊》："疗咽喉痛，利肺气，治鼻塞。" ⑦李杲："利胸膈，（治）咽喉气壅及痛，破滞气及积块，（除）肺部风热，清利头目，利窍。" ⑧《纲目》："主口舌生疮，赤目肿痛。" ⑨《中药形性经验鉴别法》："催乳。"

白芷

又名：虈、芷、芳香、苻蓠、泽芬、晼、白茞、香白芷

性味：味辛；性温

功效：祛风除湿；通窃止痛；消肿排脓。主感冒头痛；眉棱骨痛；牙痛；鼻塞；鼻渊；湿胜久泻；妇女白带；痈疽疮疡；毒蛇咬伤

知母

又名：蚳母、连母、野蓼、地参、水参、水浚、货母、蝭母、芪母、提母、（艹是）母、女雷、女理、鹿列、韭逢、儿踵草、东根、苦心、儿草、水须、昌支、蒜瓣子草、兔子油草、山韭菜、羊胡子根、穿地龙、虾草、马马草、淮知母

性味：味苦；性寒

功效：清热泻火；滋阴润燥；止渴除烦。主温热病；高热烦渴；咳嗽气喘；燥咳；便秘；骨蒸潮热；虚烦不眠；消渴淋浊

荆芥

又名：假苏、鼠蓂、姜芥

性味：味辛；微苦；性微湿

功效：祛风；解表；透疹；止血。主感冒发热；头痛；目痒；咳嗽；咽喉肿痛；麻疹；痈肿；疮疥；衄血；吐血；便血；崩漏；产后血晕

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

黄柏

又名：檗木、檗皮、黄檗。

性味：苦；寒

功效：清热燥湿；泻火解毒。主湿热痢疾、泄泻、黄疸；梦遗、淋浊、带下；骨蒸劳热；以及口舌生疮；目赤肿痛；痈疽疮毒；皮肤湿疹

麻黄

又名：龙沙、狗骨、卑相、卑盐

性味：辛；微苦；性温

功效：发汗解表；宣肺平喘；利水消肿。主风寒表实证；恶寒发热；无汗；头痛身疼；邪壅于肺；肺气不宣；咳嗽气喘；风水肿；小便不利；风湿痹痛；肌肤不仁以及风疹瘙痒；阴疽痰核

细辛

又名：小辛、细草、少辛、细条、绿须姜、独叶草、金盆草、万病草、卧龙丹、铃铛花、四两麻、玉香丝。

性味：辛；温；小毒

功效：散寒祛风；止痛；温肺化饮；通窍。主风寒表证；头痛，牙痛；风湿痹痛；痰饮咳喘；鼻塞；鼻渊；口疮

【形状】：为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后显棕色；气香，味苦。

【炮制】：上十四味，取白芷、桔梗和部分黄柏粉碎成细粉；辛夷、野菊花、细辛、荆芥用蒸馏法提取挥发油，蒸馏后的水溶液另器收集；麻黄、知母、五味子粉碎成粗粉，照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法（附录ⅠO），用60％乙醇为溶剂进行渗漉，收集漉液，回收乙醇；剩余黄柏及其余苍耳子等四味加水煎煮二次，每次2小时，合并煎液，加入上述蒸馏后的水溶液及漉液，浓缩至相对密度约为1.25，喷雾干燥成细粉，加入上述白芷等细粉，混匀，制成颗粒，干燥，喷加上述挥发油，压制成片，包糖衣或薄膜衣，即得。

【功能主治】：祛风宣肺，清热解毒。用于急、慢性鼻炎。

【用法用量】：口服，一次3～4片（糖衣片）或2片（薄膜衣片），一日3次。

【规格】：薄膜衣片每片重0.5g

【贮藏】：密封。

【摘录】：《中国药典》

【病论】

“鼻炎通”滴鼻剂治疗鼻炎有良效

鼻炎，中医称之为“鼻窦”，是临床上的常见病和多发病，尤其多发于北方干燥地区。该病发作时严重影响了人们的生活质量，且治愈率低，复发率高。据悉，新疆乌苏市解放军第十五中心医院采用自制的“鼻炎通”滴鼻剂配合口服治疗鼻炎的中成药治疗了鼻炎患者80例，取得了明显的疗效。该院中医科的杨晓静医师于《上海中医药》2004年第38卷第9期中对此作了有关报道。
选择该病患者140例，随机分为治疗组80例和对照组60例。治疗组：采用中药滴鼻剂，配合口服千柏鼻炎片进行治疗。中药“鼻炎通”滴鼻剂由辛夷、苍耳子、柴胡、白芷、川芎、薄荷、防风、菖蒲、细辛所组成。上药用呋喃西林300ml浸泡2周，泡好后过滤，去渣，将浸制好的药液分装，一切均在无菌条件下操作。滴鼻，每侧鼻腔2～3滴，每天3～4次。口服千柏鼻炎片，每次3～4粒，每天3次。对照组单纯口服千柏鼻炎片，剂量和用法同治疗组。两组均以10天为1疗程。治疗组疗程为10～20天，对照组疗程为15～30天。经治疗后，治疗组痊愈14例，有效60例，无效6例，总有效率为92.5%；对照组痊愈6例，有效38例，无效16例，总有效率为73.3%。两组总有效率比较，差异有显著性意义。
中医学认为，鼻病多由肺虚卫气不固、复感风寒之邪壅塞清窍所致，因肺开窍于鼻，则鼻塞、流清涕；病久气失清肃，热毒蕴聚外溢，则成浊涕；肺与大肠相表里，则浊气上熏，清窍蒙蔽，不闻香臭；内热外风凝聚或清气上升，浊阳上扰，可致鼻额疼痛。根据中医辨证施治的理论，杨晓静医师等用辛夷、薄荷、白芷、菖蒲这类芳香通窍药物，配合防风、柴胡、苍耳子、细辛一类祛风宣肺药物，共奏祛风清热、宣肺开窍之功。经现代药理分析，辛夷挥发油有收敛作用而保护鼻粘膜，并能促进粘膜分泌物的吸收，减轻炎症，疏通鼻腔，且辛夷、薄荷、白芷等药物对多种致病菌有抑制作用，用这些药物制成外用制剂，避免了其中所含挥发油的散失，使药物直达病所，更有效地发挥其疗效。杨晓静医师等认为，千柏鼻炎片具有宣肺通窍、益气养阴，解毒消肿之功，但单纯口服用药，起效慢，疗程长，影响治愈率；配合外用药物，可提高鼻粘膜局部的药物浓度，改善鼻膜的血液循环，见效快，疗程短，使患者增强了治疗的信心，容易配合治疗，从而提高疗效。以上所作的临床疗效观察结果亦表明，用“鼻炎通”滴鼻剂配合口服中成药千柏鼻炎片治疗鼻炎患者确有良效。