蛤蚧定喘丸处方的作用和功效与禁忌

蛤蚧定喘丸

【处方】：蛤蚧11g 瓜蒌子50g 紫菀75g 麻黄45g 鳖甲（醋制）50g 黄芩50g 甘草50g 麦冬50g 黄连30g 百合75g 紫苏子（炒）25g 石膏25g 苦杏仁（炒）50g 石膏（煅）25g

蛤蚧

又名：蛤解、蛤蟹、仙蟾、蚧蛇、大壁虎、

性味：味咸；性平

功效：益肾补肺；定喘止嗽。主肺肾两虚气喘咳嗽，虚劳咳嗽；咯血；肾虚阳痿；遗精；小便频数；消渴

瓜蒌子

性味：甘，寒。

功效：润肺化痰，滑肠通便。用于燥咳痰黏，肠燥便秘。

紫菀

又名：青菀、紫葥、返魂草根、夜牵牛、紫菀茸、关公须

性味：味苦；辛；性温

功效：润肺下气；化痰止咳。主咳嗽；肺虚劳嗽；肺痿肺痈；咳吐脓血；小便不利

麻黄

又名：龙沙、狗骨、卑相、卑盐

性味：辛；微苦；性温

功效：发汗解表；宣肺平喘；利水消肿。主风寒表实证；恶寒发热；无汗；头痛身疼；邪壅于肺；肺气不宣；咳嗽气喘；风水肿；小便不利；风湿痹痛；肌肤不仁以及风疹瘙痒；阴疽痰核

鳖甲

又名：上甲、鳖壳、甲鱼壳、团鱼壳、团鱼盖、团鱼甲、鳖盖子

性味：味咸；性微寒

功效：滋阴清热；潜阳熄风；软坚散结。主阴虚发热；劳热骨蒸；热病伤阴；虚风内动；小作惊痫；久疟；疟母；症瘕；经闭

黄芩

又名：腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根

性味：味苦；性寒

功效：清热泻火；燥湿解毒；止血；安胎。主肺热咳嗽；热病高热神昏；肝火头痛；目赤肿痛；湿热黄疸；泻痢；热淋；吐衄血；崩漏；胎热不安；痈肿疔疮

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

麦冬

又名：麦门冬、沿阶草

性味：甘，微苦，微寒。

功效：养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽，津伤口渴，心烦失眠，内热消渴，肠燥便秘；咽白喉。

黄连

又名：王连、支连

性味：苦；寒

功效：清热泻火；燥湿；解毒。主热病邪入心经之高热；烦躁；谵妄或热盛迫血妄行之吐衄；湿热胸痞；泄泻；痢疾；心火亢盛之心烦失眠；胃热呕吐或消谷善饥；肝火目赤肿痛；以及热毒疮疡；疔毒走黄；牙龈肿痛；口舌生疮；聤耳；阴肿；痔血；湿疹；烫伤。

百合

又名：重迈、中庭、重箱、摩罗、强瞿、百合蒜、蒜脑薯

性味：甘；微苦；微寒

功效：养阴润肺；清心安神。主阴虚久嗽；痰中带血；热病后期；余热未清，或情志不遂所致的虚烦惊悸、失眠多梦、精神恍惚；痈肿；湿疮

紫苏子

又名：苏子，黑苏子，铁苏子，任子

性味：味辛；性温

功效：降气；消痰；平喘；润肠。主痰壅气逆；咳嗽气喘；肠燥便秘

石膏

又名：细石、细理石、软石膏、寒水石、白虎、玉大石、冰石

性味：辛甘；寒；无毒

功效：解肌清热；除烦止渴。主热病壮热不退；心烦神昏；谵语发狂；口渴咽干；肺热喘急；中暑自汗；胃火头痛；胃火牙痛；热毒壅盛；发斑发疹；口舌生疮；痈疽疮疡；溃不收口；汤火烫伤

苦杏仁

性味：苦，微温；有小毒。

功效：降气止咳平喘，润肠通便。用于咳嗽气喘，胸满痰多，血虚津枯，肠燥便秘。

石膏

又名：细石、细理石、软石膏、寒水石、白虎、玉大石、冰石

性味：辛甘；寒；无毒

功效：解肌清热；除烦止渴。主热病壮热不退；心烦神昏；谵语发狂；口渴咽干；肺热喘急；中暑自汗；胃火头痛；胃火牙痛；热毒壅盛；发斑发疹；口舌生疮；痈疽疮疡；溃不收口；汤火烫伤

【形状】：为棕色至棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸；气微，味苦、甜。

【炮制】：上十四味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜10～25g加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜70～100g，制成小蜜丸或大蜜丸，即得。

【功能主治】：滋阴清肺，止咳定喘。用于虚劳久咳，年老哮喘，气短发热，胸满郁闷，自汗盗汗，不思饮食。

【用法用量】：口服，水蜜丸一次5～6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

【规格】：小蜜丸每60丸重9g，大蜜丸每丸重9g

【贮藏】：密封。

【摘录】：《中国药典》

【病论】

新感咳嗽禁用蛤蚧定喘丸

蛤蚧定喘丸是中国传统的止咳平喘良药，由蛤蚧、紫菀、麻黄、醋鳖甲、黄芩等组成，具有滋阴清肺、止咳平喘的功效。蛤蚧补肺益肾，纳气平喘，治虚劳咳嗽、虚喘气促；紫菀入肺经，润肺下气，止咳消痰，性温而不热，辅以麻黄宣肺解表而平咳喘；瓜蒌子润肺清热，理气化痰；苏子、杏仁降气宣肺、止咳平喘；黄芩、黄连清热燥湿，泻上焦与中焦之火，六药相配，既宣肺又降气，宣降相因，并能泻肺热；鳖甲滋阴潜阳、清虚热；麦冬、百合养阴清肺，清心除烦；石膏清肺、泻火除烦；煅石膏清热收湿；甘草清解和中，缓急止咳，调和药性。各药合用，共奏滋阴清肺、止咳祛痰、平喘之功。临床用于肺肾两虚、阴虚肺热所致的虚劳久咳、年老哮喘、气短烦热、胸满郁闷、自汗盗汗。现代临床运用于治疗急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等属于肺肾阴虚、痰热阻肺的患者。 中医讲“久病体虚”、“久病伤阴”，无论是肺肾阴虚、久咳伤肺、肺气肃降功能下降而导致的咳喘，还是年老体弱、肾气不足、摄纳无权导致的少气而喘，治疗上都需要通过补肺益肾、纳气定喘，提高机体免疫力，标本兼治，从而达到消除咳喘的目的。但对于刚发作的咳嗽或外感咳嗽，蛤蚧定喘丸不适用。 还需要注意的是，蛤蚧定喘丸是收涩止咳药，该药含有麻黄碱，具有升高血压的作用，并能收缩血管，兴奋心脏，因而高血压、心脏病患者慎用；肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。（祝建材）