十全大补丸处方的作用和功效与禁忌

十全大补丸

【处方】：党参80g 白术（炒）80g 茯苓80g 炙甘草40g 当归120g 川芎40g 白芍（酒炒）80g 熟地黄120g 炙黄芪80g 肉桂20g

党参

又名：上党人参、防风党参、黄参、防党参、上党参、狮头参、中灵草

性味：味甘；性平

功效：健脾补肺、益气生津。主脾胃虚弱、食少便溏、四肢乏力、肺虚喘咳、气短自汗、气微两亏诸证

白术

又名：山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术

性味：味苦；甘；性温

功效：健脾益气；燥湿利水；止汗；安胎。主脾气虚弱；神疲乏力；食少少腹胀；大便溏薄；水饮内停；小便不利；水肿；痰饮眩晕；温痹酸痛；气虚自汗；胎动不安

茯苓

又名：茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓

性味：甘；淡；平

功效：渗湿利水；健脾和胃；宁心安神。主小便不利；水肿胀满；痰饮咳逆；呕吐；脾虚食少；泄泻；心悸不安；失眠健忘；遗精白浊

炙甘草

性味：甘，平。

功效：补脾和胃，益气复脉。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心动悸，脉结代。

当归

又名：干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味：味甘；辛；苦；性温

功效：补血；活血；调经止痛；润燥滑肠。主血虚诸证；月经不调；经闭；痛经；症瘕结聚；崩漏；虚寒腹痛；痿痹；肌肤麻木；肠燥便难；赤痢后重；痈疽疮疡；跌扑损伤

川芎

又名：芎藭、小叶川芎

性味：辛，温。

功效：活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

白芍

又名：白芍药、金芍药。

性味：苦；酸；微寒

功效：养血和营；缓急止痛；敛阴平肝。主月经不调；经行腹痛；崩漏；自汗；盗汗；胁肋脘腹疼痛；四肢挛痛；头痛；眩晕

熟地黄

又名：熟地

性味：味甘；性温

功效：补血滋润；益精填髓。主血虎萎黄；眩晕心悸；月经不调；崩不止；肝肾阴亏；潮热盗汗；遗精阳痿；不育不孕；腰膝酸软；耳鸣耳聋；头目昏花；须发早白；消渴；便秘；肾虚喘促

炙黄芪

性味：甘，温。

功效：益气补中。用于气虚乏力，食少便溏。

肉桂

又名：菌桂、牡桂、桂、大桂、筒桂、辣桂、玉桂

性味：辛；甘；热

功效：补火助阳；引火归源；散寒止痛；温经通脉。主肾阳不足；命门火畏寒肢冷；腰膝酸软；阳痿遗精；小便不利或频数；短气喘促；浮肿尿少诸证；命门火衰；火不归源；戴阳；格阳；及上热下寒；面赤足冷；头晕耳鸣；口舌糜破；脾肾虚寒；脘腹冷痛；食减便溏；肾虚腰痛；寒湿痹痛；寒疝疼痛；宫冷不孕；痛经经闭；产后瘀滞腹痛；阴疽流注；或虚寒痈疡脓成不溃；或溃后不敛

【形状】：本品为棕褐色至黑褐色的水蜜丸或大蜜丸；气香，味甘而微辛。

【炮制】：以上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜35～50g加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜100～120g制成大蜜丸，即得。

【功能主治】：温补气血。用于气血两虚，面色苍白，气短心悸，头晕自汗，体倦乏力，四肢不温，月经量多。

【用法用量】：口服，水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2～3次。

【规格】：大蜜丸每丸重9g

【贮藏】：密封。

【摘录】：《中国药典》

【病论】

冬季养生宜天人相应

冬三月，从立冬起至立春前一天的时日，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气。尤其是三九，是一年中最寒冷的季节，万物生机闭藏，阴气盛而阳气潜伏，人体新陈代谢也处于相对缓慢的水平，同化大于异化。那么，在冬季如何做到“天人相应”，以保持机体阴阳相对平衡呢？
调养情志 动静有度
祖国医学认为，肾主水，藏精，在志为惊与恐，与冬令之气相应。《黄帝内经·素问·六节脏象论》说：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。”心主火，藏神，只有水火相济，心肾相交，方可神清心宁。因此，在冬月闭藏之时，应调养心肾，以保精养神。《素问·四气调神大论》指出：“使志若伏若匿，若有私意，若已有得。”就是要人们避免各种干扰刺激，处于淡泊宁静状态，方可使心神安静自如，含而不露，秘而不宣，给人以愉悦之美。
由于冬季朔风凛冽，阴雪纷纷，易扰乱人体阳气，变得萎靡不振。现代医学研究表明，冬天易引发抑郁症，使人情绪低落，抑郁寡欢，懒得动弹。这就要求在情志养生方面，应做到，在风和日丽的天气应到外面晒太阳，坚持适度锻炼和参加丰富多彩的娱乐活动，并注意动静结合，动可健身，静可养神，体健神旺，可一扫暮气，精神振奋，充满朝气。
起居有常 心身安康
冬三月，应以敛阳护阴，养“藏”为原则。《素问·四气调神大论》指出：“早卧晚起必待日光。”清代石成金在《养生镜》中告诫人们：“冬三月乃水藏闭涩之时，最宜固守元阳，以养真气。”这就要求在起居方面，做到作息有时以顺乎自然规律。早睡以养人体阳气，待日出后起床以养阴气。有利于人体“阴平阳秘，精神乃治。”
在穿戴睡卧上要注意防寒保暖，张仲景在《金匮要略》中有“冬衣伸足卧，则一身俱暖”的名言，穿的内衣、棉袄、棉裤以纯棉布为宜，和暖贴身，再套上外衣，可抵御寒冷；冬季手脚易冻，外出要戴手套；鞋袜宜保暖透气、吸湿性好，鞋底要防滑，脚暖则一身皆暖和舒畅。冬季北方多睡火炕，近些年来用电热毯者日益增多，无论采取哪种，以温度适宜为好。同样，无论是用火炉、暖气或空调，室温宜18℃～20℃左右，且忌温度过高，以免内扰阳气，使之外泄，或积热于内，形成阴虚火旺，痰热瘀血，至春就会发温病、时病、或诱发宿疾复来。此外，冬令养生要特别注意节制房事，以固护阴精。
冬练三九 筋骨强健
“冬练三九”，是我国劳动人民在长期的锻炼中总结出来的宝贵经验。俗话说：“冬天动一动，少生一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗。”实践证明，冬天怕冷，终日紧闭门窗，恋床、睡懒觉，或在空气污染的室内通宵打麻将、玩扑克，极易导致体质迅速衰退，抵抗力下降，容易患感染性疾病。而长期坚持冬季锻炼的人，耐寒力强，不易患感冒、支气管炎、肺炎、冻疮等病，也是预防中老年人骨质疏松的良方。
冬季锻炼，要因人因地制宜，如身体较弱的中老年人或有慢性病不宜外出者，可在室内锻炼，做强身按摩、导引、练气功、保健功、在阳台上打太极拳等；凡是身体好者都应积极到户外锻炼，如长跑、竞走、武术、滑冰、滑雪、做健身操、打球、冬泳等。少年儿童可选择跳绳、踢毽、跳橡皮筋、做游戏等。特别值得一提的是冬泳，这是一项融空气浴、日光浴、冷水浴为一体的锻炼方式，当肌肤受到冷空气、冷水的刺激后，会急剧地收缩，随后又扩张，皮肤变得潮红。请莫小觑这一现象，可是极好的血管体操，对改善和增强血管的弹性，促进血液循环，保护心血管健康大有裨益。并能提高中枢神经系统对体温的调节功能，抵御寒冷的侵袭；还可使造血机能得到加强，预防贫血，增强机体的抗病能力。
锻炼时要注重自我保健，冬天早晨外出锻炼，以太阳出升后为宜；不要在寒潮过境时的大风、雨雪、大雾中锻炼。冬季锻炼要注意预防感冒、冻伤，尤其是中老年人、儿童不要在冰雪路滑的场地上跑步、玩耍，以免摔伤和发生骨折。锻炼前应作好准备活动，活动肢体，以防止肌肉、筋腱拉伤和关节扭伤。开始锻炼时不可脱衣服，待运动身上暖和时再脱去厚衣服，运动后要及时穿上，如内衣被出汗浸湿应更换衣服。外出活动时应戴帽子、耳套和手套，以防皮肤冻伤。
科学进补、身体如虎
我国民间有“冬补三九”的习俗，是防病强身的传统方法。冬是肾主令之时，要顺应肾主闭藏，藏精及冬至后阳气萌生的自然规律，适度地冬令进补，可滋养五脏，扶正固本，培育元气，以促使体内阳气的升发，增强抵抗力，起到预防开春温疫流行的作用。
冬令进补首先是食补，采取食补者应先请中医进行诊断，根据机体的阴阳盛衰、虚实寒热，因人而补。偏于阳虚者，以羊肉、鸡肉等温热食物为宜，可起到温中益气、补精填髓之功效。《饮膳正要》认为，冬季宜服羊肉粥，以温补阳气。偏阴虚者，以食鸭肉、鹅肉为好。鸭肉性甘寒、有益阴养胃、补肾消肿、化痰止咳作用。鹅肉性味甘平、鲜嫩松软，清香不腻。李时珍在《本草纲目》中说：鹅肉可“利五脏，解五脏热，止消渴。”民间有“喝鹅汤，吃鹅肉，一年四季不咳嗽”谚语。此外，鳖、龟也是滋阴佳品，可适量食用。值得提及的是，多数认为冬令只吃肉类才算进补，殊不知，肉类食物属于酸性，如天天以牛、羊肉和禽肉进补不利于健康。所以，要配合各种粥及瓜果蔬菜食用，如玉米红薯粥，小米红枣花生仁粥、菜粥等，常吃胡萝卜、白萝卜、大白菜、油菜、菠菜、鲜藕、绿豆芽、食用菌等。荤素搭配既有利于酸碱平衡，又可预防冬季维生素a、b2、c缺乏症。
其次为药补，采用药补者更应分清阴阳、气血虚实，辨证选用。属于气虚者可服用人参、黄芪等补气药，如可用人参，每日3～5克，文火煮沸20～30分钟，每日服用1次，连服4～5天。阴血虚者可服阿胶，将阿胶250克，放入350毫升黄酒中浸泡2天，然后加入清水250毫升及适量冰糖，置锅内隔水蒸炖至全部溶化，冷却备用。每日2次，每次1汤匙，加开水送服。若服用中成药，属于心阴虚，心悸失眠者，可服天王补心丹；肾阴虚、常盗汗者，可用六味地黄丸；心脾两虚、气血双亏、头晕纳差者，可服人参归脾丸或十全大补丸等；阳虚四肢厥冷者，可选用鹿茸膏、金匮肾气丸。若采用药酒进补者，应在医生指导下，根据体质的寒热虚实，分别选用十全大补酒、国公酒、枸杞酒、苡仁酒、虫草补酒、山药酒、参茸酒、人参酒等滋补性药酒。一日1～2次，每次以25毫升为宜。