黄芩清肺饮处方 健脾益气助消化药方子

黄芩清肺饮

【处方】：川芎1钱，当归1钱，赤芍1钱，防风1钱，生地1钱，干葛1钱，天花粉1钱，连翘1钱，红花1钱，黄芩2钱，薄荷5分。

川芎

又名：芎藭、小叶川芎

性味：辛，温。

功效：活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

当归

又名：干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味：味甘；辛；苦；性温

功效：补血；活血；调经止痛；润燥滑肠。主血虚诸证；月经不调；经闭；痛经；症瘕结聚；崩漏；虚寒腹痛；痿痹；肌肤麻木；肠燥便难；赤痢后重；痈疽疮疡；跌扑损伤

赤芍

又名：木芍药、赤芍药、红芍药、草芍药。

性味：苦；微寒

功效：清热凉血；活血祛瘀。主温毒发斑；吐血衄血；肠风下血；目赤肿痛；痈肿疮疡；闭经；痛经；崩带淋浊；瘀滞胁痛；疝瘕积聚；跌扑损伤

防风

又名：铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉

性味：味辛；甘；性微温

功效：祛风解表；胜湿止痛；解痉；止痒。主外感风寒；头痛身痛；风湿痹痛；骨节酸痛；腹痛泄泻；肠风下血；破伤风；风疹瘙痒；疮疡初起

天花粉

又名：栝楼根、白药、瑞雪、天瓜粉、花粉、屎瓜根、栝蒌粉、萎粉

性味：味甘；微苦；性微寒

功效：清热生津；润肺化痰；消肿排浓。主热病口渴；消渴多饮；肺热燥咳；疮疡肿毒

连翘

又名：旱连子、大翘子、空翘、空壳、落翘

性味：苦；性微寒

功效：清热解毒；消肿散结 风热感冒。主风热感冒；温病；热淋尿闭；痈疽；肿毒；瘰疬；瘿瘤；喉痹

红花

又名：红蓝花、刺红花、草红花

性味：味辛；性温

功效：活血能经；祛瘀止痛。主经闭；痛经；产后瘀阻腹痛；胞痹心痛症瘕积聚；跌打损伤；关节疼痛；中风偏竣；斑疹

黄芩

又名：腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根

性味：味苦；性寒

功效：清热泻火；燥湿解毒；止血；安胎。主肺热咳嗽；热病高热神昏；肝火头痛；目赤肿痛；湿热黄疸；泻痢；热淋；吐衄血；崩漏；胎热不安；痈肿疔疮

薄荷

又名：蕃荷菜、菝蕑、吴菝蕑、南薄荷、猫儿薄苛、野薄荷、升阳菜薄苛、蔢荷、夜息药、仁丹草、见肿消、水益母、接骨草、土薄荷、鱼香草、香薷草

性味：味辛；性凉

功效：散风热；清头目；利咽喉；透疹；解郁。主风热表证；头痛目赤；咽喉肿痛；麻疹不透；陷疹瘙痒；肝郁胁痛

【功能主治】：肺风、粉刺，鼻齄初起红色，久则肉匏发肿者。

【用法用量】：水2钟，煎8分，食后服，用酒1杯过口。

【摘录】：《外科正宗》卷四

【病论】

通阳逐瘀　化气利水治前列腺增生--袁长津谈常见病防治经验

前列腺增生为老年男性的常见病，多发生在50岁以上。由于精阜以上的前列腺、尿道周围腺体的增生，逐渐将前列腺组织挤压而成假包膜，肥大的腺体与前列假包膜可压迫尿道，造成小便不利或潴留。临床以排尿困难、小便频数、尿流无力，甚或尿闭为主要症候，常可合并局部感染而使病情急重。本病属于中医学“癃闭”的范畴，或称为“精癃”。 [b]辨治方药[/b] 中医学对本病发病机理的认识，主要着眼于老年肾气亏虚，三焦气化失司。临床辨证可分为肾阳虚衰、肾阴亏耗、肺热气壅、脾虚气陷、湿热蕴结、下焦血瘀等证型，分别予以济生肾气丸、知柏地黄丸、黄芩清肺饮、补中益气汤、八正散、抵当汤等方加减治疗。 笔者认为，从临床实际来看，本病多属下焦气化不利所致水瘀互结证，常以通阳化气、祛瘀利水的桂枝茯苓丸为主方，辨证加减治疗，往往能取得较好的疗效。 基本方药：桂枝、桃仁、丹皮、炒栀子各10克，茯苓、虎杖各15~30克，赤芍、滑石15克，甘草稍6克。每日1剂。方中主以桂枝、茯苓、滑石，通阳、化气、利水；辅以桃仁、赤芍、丹皮、虎杖，活血化瘀、通利下焦；栀子清热利小便；甘草调中和诸药，共为佐使。 临床辨证加减：小便淋涩疼痛或有尿道结石者，加金钱草、海金沙、鸡内金；夜尿频者，去栀子、滑石，选加熟地、枸杞子、覆盆子、菟丝子、桑螵蛸等2~3味；合并感染者，加蒲公英、败酱草；二便皆闭而通胀难忍者，加大黄（后下）、芒硝（冲服）。 [b]验案[/b] 欧某，男，56岁。自诉近半月以来尿频、尿急加剧，曾于某中医外科医师处服温肾利水的方药10剂，未见显著效果，之前诊断为前列腺增生已5年。刻诊：尿频、尿急，尤以晚上为重，每晚要起来小便3～4次，小便量少，色黄，欠通畅，尿后余沥多，下腹连及会阴处隐胀不适，无尿痛，大便可，舌质暗红，苔少，脉细。诊为下焦气化不利，水瘀互结内阻，予桂枝茯苓丸加减治之：桂枝、桃仁、丹皮各10克，茯苓、赤芍各15克，虎杖、金钱草各30克，滑石18克，炒栀子12克，甘草6克。此方服7剂后复诊，患者症状明显改善，小便清畅，夜尿次数减少至每晚2次，但觉胃稍不舒，大便稍稀，舌红，苔白稍腻。把上方中虎杖减为15克,去栀子，加蒲公英30克、鸡内金10克。续服7剂后三诊，小便恢复正常，夜尿减为1次。前后共服用本方药21剂后停药，诸症痊愈，至今未发。 对于前列腺增生又伴有感染而出现小便困难，胀痛难忍者，可予桃核承气汤合桂枝茯苓丸加减治之，往往有捷效。 卢某，男，65岁。小腹连及会阴处胀痛不适，小便频涩不畅5天，伴有发热，时发寒战，直肠指检可触及前列腺增大如鸡蛋，边缘清楚，光滑无结节，查血常规：白细胞偏高，诊断为前列腺增生并发感染。经注射青霉素及口服西药治疗数天，发热虽退，而余症未减，竟至大便秘结4天未解，小便点滴不通已持续2日，痛苦不堪，日夜呻吟不已，转诊余处。查：小腹胀痛，手不可触，烦热而手指发凉，口渴而不多饮，舌质暗红，苔黄褐而厚，脉弦劲。辨属瘀热蓄结下焦，水道不通，腑气闭结。宜泻下瘀热，通阳利水，予桃核承气汤合桂枝茯苓丸加味：桂枝、桃仁、丹皮、川牛膝、炒栀子各9克，茯苓30克，生大黄12克，芒硝12克（分2次冲服），车前子、虎杖、赤芍各15克，滑石24克，甘草梢6克。仅服1剂后，当晚即大便通下，小便开始通利，服完两剂后，小便通畅自如。原方去硝、黄、牛膝、车前子，加蒲公英、败酱草，续服5剂而临床痊愈。随访2年，未见复发。 [b]预防与调护[/b] 1.坚持有规律的饮食作息和适度的体育锻炼。 2.避免憋尿，晚间少饮水，注意保持大便畅通。 3.少饮酒或不饮酒，忌辛辣食物和浓茶等。 4.气候转冷时，特别是冬春、秋冬换季时，要注意保暖防风寒，以免感冒。 5.性生活要适度节制，并注意局部的清洁卫生；长期保留导尿的患者，要定期更换导尿管（一般每周更换一次），并冲洗膀胱，防止逆行感染。 6.如果病情较重，或反复发病，可选择西医手术治疗。