调中汤
【别名】:调中疏邪汤
【处方】:苍术1钱半,陈皮1钱,砂仁1钱,藿香1钱,芍药(炒)1钱,甘草(炙)1钱,桔梗1钱,半夏1钱,白芷1钱,羌活1钱,枳壳1钱,川芎半钱,麻黄半钱,桂枝半钱。
苍术
又名:山精、赤术、马蓟、青术、仙术
性味:味辛;苦;性温
功效:燥湿健脾;祛风湿;明目。主湿困脾胃;倦怠嗜卧;胞痞腹胀;食欲不振;哎吐泄泻;痰饮;湿肿;表证夹湿;头身重痛;痹证温性;肢节酸痛重着;痿襞;夜盲
陈皮
又名:橘皮
性味:苦、辛,温。
功效:理气健脾,燥湿化痰。用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。
砂仁
又名:缩沙蜜、缩砂仁、缩砂密
性味:味辛;性温
功效:化湿开胃;行气宽中温脾止泻安胎。主湿阻气滞;脘腹胀满;不思饮食;恶心呕吐;腹痛泄泻妊娠恶阻;胎动不安
藿香
又名:土藿香、猫把、青茎薄荷、排香草、大叶薄荷、绿荷荷、川藿香、苏藿香、野藿香、猫尾巴香、猫巴虎、拉拉香、八蒿、鱼香、鸡苏、水麻叶
性味:味辛;性微温
功效:祛暑解表;化湿和胃。主夏令感冒;寒热头痛;胸脘痞闷;呕吐泄泻;妊娠呕吐;鼻渊;手;足癣
甘草
又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。
性味:甘;平
功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒
桔梗
又名:符蔰、白药、利如、梗草、卢如(《吴普本草》),房图、荠苨(《别录》),苦梗(《丹溪心法》),苦桔梗(《纲目》),大药(《江苏植药志》)。
性味:苦辛,平。 ①《本经》:"辛,微温。" ②《别录》:"苦,有小毒。" ③《药性论》:"苦,平,无毒。"
功效:开宣肺气,祛痰排脓。治外感咳嗽,咽喉肿痛,肺痈吐脓,胸满胁痛,痢疾腹痛。 ①《本经》:"主胸胁痛如刀刺,腹满,肠鸣幽幽,惊恐悸气。" ②《别录》:"利五脏肠胃,补血气,除寒热、风痹,温中消谷,疗喉咽痛。" ③《药性论》:"治下痢,破血,去积气,消积聚,痰涎,主肺热气促嗽逆,除腹中冷痛,主中恶及小儿惊痫。" ④《日华子本草》:"下一切气,止霍乱转筋,心腹胀痛,补五劳,养气,除邪辟温,补虚消痰,破症瘕,养血排脓,补内漏及喉痹。" ⑤《本草衍义》:"治肺痈。" ⑥《珍珠囊》:"疗咽喉痛,利肺气,治鼻塞。" ⑦李杲:"利胸膈,(治)咽喉气壅及痛,破滞气及积块,(除)肺部风热,清利头目,利窍。" ⑧《纲目》:"主口舌生疮,赤目肿痛。" ⑨《中药形性经验鉴别法》:"催乳。"
半夏
又名:水玉、地文、和姑、害田、示姑、羊眼半夏、地珠半夏、麻芋果、三步跳、泛石子、老和尚头、老鸹头、地巴豆、无心菜根、老鸹眼、地雷公、狗芋头
性味:味辛;性温;有毒
功效:燥湿化痰;降逆止呕;消痞散结。主咳喘痰多;呕吐反胃;胸脘痞满头痛眩晕;夜卧不安;瘿瘤痰核;痈疽肿毒
白芷
又名:虈、芷、芳香、苻蓠、泽芬、晼、白茞、香白芷
性味:味辛;性温
功效:祛风除湿;通窃止痛;消肿排脓。主感冒头痛;眉棱骨痛;牙痛;鼻塞;鼻渊;湿胜久泻;妇女白带;痈疽疮疡;毒蛇咬伤
羌活
又名:羌青、护羌使者、胡王使者、羌滑、退风使者、黑药
性味:味辛;苦;性温
功效:散表寒;祛风湿;利关节;止痛。主外感风寒;头痛无汗;油印寒湿痹;风水浮肿;疮疡肿毒
枳壳
性味:苦;酸;性微寒
功效:胸隔痞满;胁肋胀痛;食积不化;脘腹胀满;下痢后重;脱肛;子宫脱垂
川芎
又名:芎藭、小叶川芎
性味:辛,温。
功效:活血行气,祛风止痛。用于月经不调,经闭痛经,症瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。
麻黄
又名:龙沙、狗骨、卑相、卑盐
性味:辛;微苦;性温
功效:发汗解表;宣肺平喘;利水消肿。主风寒表实证;恶寒发热;无汗;头痛身疼;邪壅于肺;肺气不宣;咳嗽气喘;风水肿;小便不利;风湿痹痛;肌肤不仁以及风疹瘙痒;阴疽痰核
桂枝
又名:柳桂
性味:辛;甘;性温
功效:散寒解表;温通经脉;通阳化气。主风寒表证;寒湿痹痛;四肢厥冷;经闭痛经;症瘕结块;胸痹;心悸;痰饮;小便不利
【功能主治】:内伤外感而发明斑。食积挟外感发热。
【用法用量】:调中疏邪汤(《医学入门》卷七)。
【各家论述】::《医方考》,内伤则里热,外感则表热,两热而无泄,故令斑烂。内伤者,调其中,苍、陈、砂、藿、半、芍、枳、桔,皆调中药也;外感者,疏其表,麻、桂、羌、芎、芷、草,皆疏表药也。表里治而斑自愈矣。
【摘录】:《丹溪心法》卷二
【病论】
清上温下调中汤
清上温下调中汤 组成:云茯苓10克、炒白术10克、炒杭芍10克、黄芩炭10克、制首乌20克、广橘红10克、炒杏仁10克、法半夏10克、生龙骨10克、炒杜仲15克、白蔻仁10克
功能:健脾和胃,理气降逆,疏肝升陷,清上温下。
主治:纳差运迟,脘腹胀满,胸闷痰嗽,眠差口苦,腰痛体倦。
用法:每日一剂,水煎三次,共取汁500毫升,早晚分服。
方解:云苓、白术,半夏、白蔻,健脾和胃,增食纳而开化源;橘红、杏仁,清肺理气,化痰涎而止咳嗽;杭芍、首乌,疏肝调血,解肝郁而消胀满;黄芩、龙骨、杜仲、清上温下,安卧寐而暖腰膝。握中央(脾胃)以驭四旁(心肺肝肾),复脏腑气机升降之常,开化源而荣气血,和阴阳而扶正气,既是治疗气血阴阳失调之良剂,又为内伤杂病之底方。据脉证化裁加减,用治绝大部分内伤杂病,疗效卓著。
临床应用:胃病,改黄芩为粉丹皮10克,改杜仲为川郁金10克,加炒元胡12克。
烧心泛酸,加乌贼骨15克。
溃疡便血,加三七粉3克(冲服)。
胃痛不止,加炒山药30克。
眩晕,加明天麻10克、煅牡蛎15克、焦山栀5克。
头痛,加双钩藤15克。血压偏低,加广蕾香10克。
大便稀软,改首乌为上肉桂3克,加炒干姜4克。
胆结石,改橘红为炒枳壳10克,改杏仁为全瓜篓10克,改杜仲为川郁金10克,改龙骨为炒元胡15克,加川楝子10克、北沙参30克、焦山栀6克、赤丹参20克。合并胆囊炎,加半枝莲12克、广木香4克。
贫血,改黄芩为当归身10克,改首乌为肉桂4克,改橘红为广陈皮10克,改龙骨为柏子仁15克,加红人参10克(另煎)、鹿角胶10克(烊化)、山萸肉20克、鸡内金10克、补骨脂12克。
肺热口干,加北沙参20克。
畏寒肢冷,加生黄芪30克。紫癜,加紫浮萍10克、赤丹参15克,改杭芍为炒赤芍10克。
经漏经多,加炒蒲黄20克,白带清稀、加炒芡实30克。
肾炎,改白术为建泽泻10克,改黄芩为粉丹皮10克,改龙骨为苏泽兰20克,加车前草15克、冬葵子15克、炒芡实30克。
尿闭肿剧,加木防己10克。发热口干,改冬葵子为北沙参30克,加青浮萍10克。咽夹性炎,改冬葵子为焦山栀6克,山豆根10克。
紫癜性肾炎,改冬葵子为赤丹参20克,加紫浮萍10克。
心悸,改白术为粉甘草10克,改黄芩为生地炭15克,改龙骨为川郁金10克,加炒元胡10克、柏子仁15克、北沙参30克、赤丹参20克、白茅根10克。
胸痛胸闷,改杏仁为全瓜篓10克。
尿黄腿胀,改茅根为车前草15克,加焦山栀4克。
肺心病,改橘红为广陈皮10克,加川贝母10克、山萸肉20克。
风心病,改茅根为车前草15克,加鸡血藤15克。心肌炎,加桂圆肉15克、加西洋参10克(另煎)。
月经不调,改黄芩炭为全当归10克,改龙骨为炒元胡10克,加赤丹参15克、棕榈炭15克、车前草15克。
乳腺增生,加海藻15克、昆布15克。 孙洽熙 孙洽熙,男,汉族,194O年生,山东省委丘市人,中医主任医师,国务院特贴专家,农工党员,现胜地西安市中医医院文献整理研究室主任、陕西省中医药学会文献医史分会副主任、陕西省中医药研究院客座研究员、陕西省政协委员。1967年毕业于西安市中医学徒班,从事中医临床工作30余年,名老中医经验继承工作18年,中医古籍整理研究工作16年。承清代名医黄元御五代传人、先师麻瑞亭之学,加以已验,善于脉诊,善用脏腑气化辨证,在贫血、肾病、肺气肿、肺心病、心肌炎、风心病、高血压病、胃肠患、胆肾结石、经带疾患、乳腺增生、疑难重症的诊疗、上,有一定的建树。撰著《麻瑞亭治验集》等医著两部,校勘《黄元御医书十一种》、《河间医集》等中医古籍五项、市级一项、市局级四项。撰写《医易大家黄元御》、《麻瑞亭运用“下气汤”经验探讨》、《按叶药用价值的探讨》等论文70余篇,绝大部分已在各级学术会议暨专业性杂志上发表。医德优良,深受广大患者信赖,在陕西及临近省区有一定的医名。
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