固真汤处方 周凤楼生殖疱疹药方

固真汤

【处方】：莲蕊、石莲、芡实、枣仁、远志、茯神、天冬、麦冬、桔梗、车前、龙骨各等分，甘草减半。

石莲

又名：石蚌腿、石蚌接骨丹、石楞腿、石上仙桃

性味：味甘；淡；性凉

功效：滋阴益气；散瘀消肿。主肺虚咳嗽；子宫脱垂；头晕；头痛；遗精；白带；痈疮肿毒；跌打损伤；骨折筋伤

芡实

又名：卵菱、鸡癕、鸡头实、雁喙实、鸡头、雁头、乌头、蔿子、鸿头、水流黄、水鸡头、肇实、刺莲藕、刀芡实、鸡头果、苏黄、黄实、鸡咀莲、鸡头苞、刺莲蓬实。

性味：甘；涩；平；

功效：固肾涩精；补脾止泄。主遗精；白浊；淋浊；带下；小便不禁；大便泄泻

远志

又名：葽绕、蕀蒬、棘菀、细草、小鸡腿、小鸡眼、小草根。

性味：辛；苦；性微温

功效：宁心安神；祛痰开窍；解毒消肿。主心神不安；惊悸失眠；健忘；惊痫；咳嗽痰多；痈疽发背；乳房肿痛

茯神

又名：伏神

性味：甘；淡；性平

功效：宁心；安神；利水。主惊悸；健忘；健忘失眠；惊痫；小便不利

天冬

又名：天门冬、明天冬、天冬草、倪铃、丝冬、赶条蛇、多仔婆

性味：甘、苦，寒。

功效：养阴润燥，清肺生津。用于肺燥干咳，顿咳痰黏，咽干口渴，肠燥便秘。

麦冬

又名：麦门冬、沿阶草

性味：甘，微苦，微寒。

功效：养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽，津伤口渴，心烦失眠，内热消渴，肠燥便秘；咽白喉。

桔梗

又名：符蔰、白药、利如、梗草、卢如（《吴普本草》），房图、荠苨（《别录》），苦梗（《丹溪心法》），苦桔梗（《纲目》），大药（《江苏植药志》）。

性味：苦辛，平。 ①《本经》："辛，微温。" ②《别录》："苦，有小毒。" ③《药性论》："苦，平，无毒。"

功效：开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。 ①《本经》："主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。" ②《别录》："利五脏肠胃，补血气，除寒热、风痹，温中消谷，疗喉咽痛。" ③《药性论》："治下痢，破血，去积气，消积聚，痰涎，主肺热气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。" ④《日华子本草》："下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气，除邪辟温，补虚消痰，破症瘕，养血排脓，补内漏及喉痹。" ⑤《本草衍义》："治肺痈。" ⑥《珍珠囊》："疗咽喉痛，利肺气，治鼻塞。" ⑦李杲："利胸膈，（治）咽喉气壅及痛，破滞气及积块，（除）肺部风热，清利头目，利窍。" ⑧《纲目》："主口舌生疮，赤目肿痛。" ⑨《中药形性经验鉴别法》："催乳。"

车前

又名：罘苜（《诗经》），马舄（《毛诗传》），当道（《本经》），陵舄（《列子》），牛舌草（陆玑《诗疏》），车前草、虾蟆衣（《尔雅》郭璞注），牛遗、胜舄（《别录》），车轮菜、胜舄菜（《救荒本草》），蛤蚂草（《滇南本草》），虾蟆草（《简便单方》），钱贯草（《生草药性备要》），牛舄（《医林纂要》），地胆头、白贯草（《中国药植志》），猪耳草（《青海药材》），饭匙草、七星草、五根草、黄蟆龟草（《福建民间草药》），蟾蜍草、猪肚菜、灰盆草（《广西中兽医药植》），打官司草（《江苏植药志》），车轱辘菜、驴耳朵菜（《东北药

性味：甘，寒。 ①《别录》："味甘，寒。" ②《履巉岩本草》："甘咸，寒，无毒。" ③《滇南本草》："性微寒，味苦咸。"

功效：利水，清热，明目，祛痰。治小便不通，淋浊，带下，尿血，黄疸，水肿，热肉，泄泻，鼻衄，目赤肿痛，喉痹乳蛾，咳嗽，皮肤溃疡。 ①《别录》："主金疮、止血，衄鼻，瘀血血瘕下血，小便赤。止烦，下气，除小虫。" ②陶弘景："疗泄精。" ③《药对》："主阴癀。" ④《药性论》："治尿血。能补五脏，明目，利小便，通五淋。" ⑤《滇南本草》："清胃热，利小便，消水肿。" ⑥《本草汇言》："主热痢脓血，乳蛾喉闭。能散，能利，能清。" ⑦《本草正》："生捣汁饮，治热痢，尤逐气癃，利水。" ⑧《本草备要》："行水，泻热，凉血。" ⑨《生草药性备要》："治白浊。" ⑩《医林纂要》："解酒毒。" ⑾《科学的民间药草》："镇咳，祛痰。" ⑿《贵州民间方药集》："外治毒疮，疔肿。" ⒀《湖南药物志》："祛痰止咳，滑胎，降火泻热，除湿痹，祛膀胱湿热，散血消肿。治火眼，小儿食积，皮肤溃疡，喉痹。"

【功能主治】：无梦而遗之滑精。

【用法用量】：上加灯心，水煎，调辰砂末服。

【摘录】：《医宗说约》卷三

【病论】

慢惊风

【概述】
慢惊风来势缓慢，以反复抽搐为特征。基本上没有发热，或仅有低热。慢惊风辨证属阴属虚。
【病因病理】
慢惊风多见于大病久病之后，气血阴阳俱伤，或因急惊未愈，正虚邪恋，虚风内动；或先天不足，后天失调，精气俱虚，以致筋脉失养，风邪人络。暴吐暴泻可使津液受损，脾阳胃阴俱虚，土虚木亢，木旺化风，或肝血不足，筋失儒养，均可导致慢惊风。急惊风反复抽搐，阴血耗伤，阴虚内热，灼烁筋脉，出现虚风内动。大病久病，气血阴阳受损，也可成慢惊风。总之慢惊风病位在肝、脾、肾，性质以虚为主，也有虚中夹实。
尚有因阳衰阴盛出现的慢惊风，见面色(白光)白，四肢厥冷，口鼻气冷，手足蠕动，此即慢脾风，是慢惊风中较严重的一种。
慢惊风与现代医学“小儿惊厥”中“无热惊厥”相似。
【诊断要点】
1.有呕吐、腹泻、急惊风、解颅、佝偻病等病史。
2.多起病缓慢，病程较长。也具有惊风八候的表现。
3.根据不同疾病出现的证候，结合血液生化、脑电图、脑脊液（T等检查，明确原发疾病。
【辩证分型】
1.土虚木亢症状：神疲面黄，嗜睡露睛，四肢不温，阵阵抽搐，大便清稀，舌质淡，苔白，脉沉弱。
证候分析：久泻脾阳不振，则神疲面黄，大便清稀。阳虚则四肢不温，舌淡苔白，脉沉弱。土虚木旺，则阵阵抽搐。脾虚则嗜睡露睛。
2.阴虚风动症状：形瘦低热，手足心热，肢体拘挛或强直，时有抽搐虚烦便干，舌质红少津，苔光剥，脉细弦数。
证候分析：为急惊风或其他热病，经久不愈转化而成。热久伤阴，肝肾俱虚，虚风内动，故肢体拘挛强直，时有抽搐。阴虚则低热，形瘦，大便于结，舌红少津等。
3.气血两虚症状：肢体困惫，精神疲乏，身热起伏，语声低怯，面黄多汗，时时下利，手足搐搦，舌淡嫩，苔薄，脉沉细。
证候分析：肌肉筋脉及关节的正常活动，需气血儒养，病久气血虚亏，出现肢体困惫，精神软弱，语声低怯，面黄多汗。气血已虚，加上时时下利，又伤津液，津血同源，血不养筋，故搐溺不已。舌淡嫩，脉沉细，为气血两虚之象。
4.脾肾阳衰症状：面色(白光)白，因门低陷，神萎昏睡，口鼻气凉，额汗涔涔，抚之不温，四肢厥冷，手足蠕蠕震颤，大便清冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。
证候分析：肾阳衰微，阳气不运，故面(白光)神萎，口鼻气凉，四肢厥冷，额汗涔涔。脾土衰败，肝木侮之，虚风内动，故手足蠕动瘛疭。脾阳虚而寒湿内盛，则大便清稀。舌淡苔白，脉沉细无力，均为脾肾阳衰之象。
【分型治疗】
1.土虚木亢治则：温运脾阳，扶土抑木。
主方：缓肝理脾汤加减。
加减：四肢不温，加熟附子10克（先煎）、川椒10克；时时抽搐，加僵蚕10克、钩藤10克（后下）；
大便清稀，加炮姜炭10克。煨葛根10克；神疲乏力，加黄芪10克。
主方分析：本方为健脾抑木，调和营卫的方剂方中人参、茯苓、白术、山药、扁豆、大枣健脾补气，白芍柔肝抑木，桂枝与白芍、姜、枣又可调和营卫，陈皮理气燥湿。
处方举例：
黄芪10克 党参10克 桂枝10克 白术10克 茯苓10克 白芍10克 山药10克 炮姜炭10克 钩藤10克（后下）僵蚕10克 大枣5枚 甘草6克
2.阴虚风动治则：育阴潜阳，滋水涵木。
主方：大定风珠加减。
加减：阴虚潮热，加银柴胡10克、地骨皮10克；
肢体拘挛强直，加全蝎3克、乌梢蛇10克、地龙10克；阴虚火旺盛者，加黄连3克、阿胶10克（烊冲）。
主方分析：本方为育阴潜阳熄风的方剂。方用生地、麦冬、麻仁、阿胶滋阴养血，炙甘草、白芍酸甘化阴，牡蛎、鳖甲、龟版育阴潜阳，鸡子黄滋阴补中，五味子生津宁神。
处方举例：
生地10克 麦冬10克 麻仁10克 阿胶10克（烊冲）白芍10克 牡蛎30克（先煎）鳖甲15克 龟版15克 五味子6克 炙甘草6克 全蝎3克 地龙10克
3.气血两虚治则；养血益气。
主方可保立苏汤加减。
加减：利下不止者，加山药10克、扁豆10克、炮姜炭10克；抽搐者，加天麻10克、钩藤10克（后下）、牡蛎30克（先煎）。
主方分析：本方为补气养血，滋补肝肾的方剂。
方中黄芪、党参、白术健脾补气，当归、白芍滋补阴血，山茱萸、枸杞子、补骨脂、核桃补益肝肾，酸枣仁养心安神，甘草调和诸药。
处方举例：
黄芪10克 党参10克 白术10克 当归10克 白芍10克 山茱萸10克 枸杞子10克 补骨脂10克 天麻10克 钩藤10克（后下）枣仁10克 甘草6克
4.脾肾阳虚治则：温补脾肾，回阳救逆。
主方：固真汤加减。
加减：额汗涔涔，手足蠕动，加龙骨30克（先煎）、牡蛎30克（先煎）；大便清稀，加山药10克、炮姜炭10克、补骨脂10克；四肢厥冷，气阳虚甚者，可另煎红参4.5～6克，每日分2次口服。
主方分析：本方为补气温阳，温补脾肾之方。方中黄芪、人参、白术、茯苓、山药健脾补气，附子、肉桂温补肾阳，甘草调和诸药。
处方举例：
黄芪10克 党参ID克 熟附子10克（先煎）肉桂6克 山萸肉10克 补骨脂10克 白术10克 茯苓10克 龙骨30克（先煎）牡蛎30克（先煎）红枣5枚 甘草6克
【中成药】
【简便方】
【其它疗法】
针刺：上肢取内关、曲池、合谷，下肢取承山、太冲，牙关紧闭取下关、颊车。用于治疗肢体强直与搐溺。
【注意事项】
1.保持病室安静，减少刺激，保证患儿安静休息。
2.长期卧床患儿，常改变体位，并用酒精摩擦受压部位。昏迷、抽搐病儿，常吸痰，保持呼吸道畅通。
3.积极治疗引起慢惊风的原发疾病。