茯苓汤

茯苓汤

【处方】:白茯苓(去黑皮)3两,薏苡仁(炒)4两,丹参2两半,独活(去芦头)2两半,防风(去叉)2两半,牛膝(酒浸,切,焙)3两,防己3两,五加皮3两,黄耆3两,枳壳(去瓤,麸炒)3两,升麻3两,麻黄(去根节)4两,羚羊角(镑)2两,桂(去粗皮)1两半,石膏(研如粉)10两。

薏苡仁

又名:解蠡、起英、赣米、感米、薏珠子、回回米、草珠儿、赣珠、薏米、米仁、薏仁、苡仁、玉秣、六谷米、珠珠米、药玉米、水玉米、沟子米、裕米、益米

性味:甘;淡;微寒

功效:利湿健脾;舒筋除痹;清热排脓。主水肿;脚气;小便淋沥;湿温病;泄泻带下;风湿痹痛;筋脉拘挛;肺痈;肠痈;扁平疣

丹参

又名:郄蝉草,赤参;木羊乳、逐马、奔马草、山参、紫丹参、红根、山红萝卜、活血根、靠山红、红参、精选酒壶根、野苏子根、山苏子根、大红袍、蜜罐头、血参根、朵朵花根、蜂糖罐、红丹参

性味:味苦;性微寒

功效:活血祛瘀;调经止痛;养血安神;凉血消痈。主妇女月经不调;痛经;经闭;产后瘀滞腹痛;心腹疼痛;症瘕积聚;热痹肿痛;跌打损伤;热入营血;烦躁不安;心烦失眠;痈疮肿毒

独活

又名:胡王使者、独摇草、独滑、长生草、川独活、肉独活、资历邱独活、巴东独活、香独活、绩独活、大活、山大活、玉活

性味:味苦;辛;性微湿

功效:祛风胜湿;散寒止痛。主风寒湿痹;腰膝疼痛;头痛齿痛

防风

又名:铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉

性味:味辛;甘;性微温

功效:祛风解表;胜湿止痛;解痉;止痒。主外感风寒;头痛身痛;风湿痹痛;骨节酸痛;腹痛泄泻;肠风下血;破伤风;风疹瘙痒;疮疡初起

牛膝

又名:百倍、牛茎、脚斯蹬、铁牛膝、杜牛膝、怀牛膝、怀夕、真夕、怀膝、土牛膝、淮牛膝、红牛膝、牛磕膝、牛克膝、牛盖膝、粘草子根、牛胳膝盖、野牛充膝、接骨丹、牛盖膝头

性味:苦;酸;性平

功效:补肝肾;强筋骨;活血通经;引敌国(火)下行;利尿通淋。主腰膝酸痛;下肢痿软;血滞经闭;痛经;产后血瘀腹痛;征瘕;胞衣不下;热淋;血淋;跌打损伤;痈肿恶疮;咽喉肿痛

防己

又名:解离(《本经》),载君行(《本草蒙筌》),石解(《纲目》)。

性味:苦,寒。 ①《本经》:"味辛,平。" ②《药性论》:"汉防己:味苦,有小毒。木防己:味苦辛。" ③《医学启源》:"气寒,味大苦。"

功效:行水,泻下焦湿热。治水肿臌胀,湿热脚气,手足挛痛,癣疥疮肿。 ①《本经》:"主风寒温疟,热气诸痫。除邪,利大小便。" ②《别录》:"疗水肿、风肿,去膀胱热,伤寒寒热邪气,中风手脚挛急,止泄,散痈肿恶结,(治)诸瘑疥癣虫疮,通腠理,利九窍。" ③《药性沦》:"汉防己:治湿风口面歪斜,手足疼,散留痰,主肺气嗽喘。木防己:治男子肢节中风毒风不语,主散结气痈肿,温疟,风水肿,治膀胱。" ④《医学启源》:"疗胸中(《本草发挥》引’胸中’作’腰’)以下至足湿热肿盛、脚气,去留热。" ⑤《医林纂要》:"泻心,坚肾,燥脾湿,功专行水决渎,以达于下。" ⑥《本草再新》:"利湿,除风,解火,破血。治膀胱水肿,健脾胃,化痰。"

五加皮

又名:南五加皮、刺五加、刺五甲

性味:辛、苦,温。

功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨。用于风湿痹痛,筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力,水肿,脚气。

黄耆

又名:戴糁(《本经》),戴椹、独椹、蜀脂、百本(《别录》),王孙(《药性论》),百药绵(侯宁极《药谱》),绵黄耆(《本草图经》),黄芪(《纲目》),箭芪(刘仕廉《医学集成》),土山爆张根(《新疆药材》),独根(《甘肃中药手册》),二人抬(《辽宁经济植物志》)。

性味:甘,微温。 ①《本经》:"味甘,微温。" ②《别录》:"无毒。生白水者,冷。" ③《药性论》:"白水赤皮者,微寒。" ④《医学启源》:"气温,味甘,平。"

功效:生用:益卫固表,利水消肿,托毒,生肌。治自汗,盗汗,血痹,浮肿,痈疽不溃或溃久不敛。炙用:补中益气。治内伤劳倦,脾虚泄泻,脱肛,气虎血脱,崩带,及一切气衰血虚之证。 ①《本经》:"主痈疽,久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔,鼠瘘。补虚。小儿百病。" ②《别录》:"主妇人子脏风邪气,逐五脏间恶血。补丈夫虚损,五劳羸瘦。止渴,腹痛,泄痢,益气,利阴气。" ③《药性论》:"治发背。内补,主虚喘,肾衰,耳聋,疗寒热。生陇西者下补五脏。蜀白水赤皮者,治客热。" ④《日华子本草》:"黄耆助气壮筋骨,长肉补血,破癥癣,治瘰疬,瘿赘,肠风,血崩,带下,赤白痢,产前后一切病,月候不匀,消渴,痰嗽;并治头风,热毒,赤目等。""白水耆,排脓治血,及烦闷,热毒,骨蒸劳,功次黄耆;赤水耆,治血,退热毒,余功用并同上;木耆治烦,排脓力微宁黄耆,遇缺即倍用之。" ⑤《医学启源》:"治虚劳自寒(’寒’一作’汗’),补肺气,实皮毛,泻肺中火,脉弦自汗,善治脾胃虚弱,内托阴证疮疡必用之药。" ⑥王好古:"主太阴疟疾。" ⑦《本草备要》:"生用固表,无汗能发,有汗能止,温分肉,实腠理,泻阴火,解肌热;炙用补中,益元气,温三焦,壮脾胃。生血,生肌,排脓内托,疮痈圣药。痘症不起,阳虚无热者宜之。"

枳壳

性味:苦;酸;性微寒

功效:胸隔痞满;胁肋胀痛;食积不化;脘腹胀满;下痢后重;脱肛;子宫脱垂

升麻

又名:周升麻、周麻、鸡骨升麻、鬼脸升麻

性味:味辛;甘;性微寒

功效:清热解毒;发表透疹;升阳举陷。主时疫火毒;口疮;咽痛;斑疹;头痛寒热;痈肿疮毒;中气下陷;脾虚泄泻;久痢下重;妇女带下;崩中

麻黄

又名:龙沙、狗骨、卑相、卑盐

性味:辛;微苦;性温

功效:发汗解表;宣肺平喘;利水消肿。主风寒表实证;恶寒发热;无汗;头痛身疼;邪壅于肺;肺气不宣;咳嗽气喘;风水肿;小便不利;风湿痹痛;肌肤不仁以及风疹瘙痒;阴疽痰核

羚羊角

又名:泠角

性味:味咸;性寒

功效:平肝息风;清肝明目;凉血解毒。主肝风内动惊痫抽搐;筋脉拘挛;肝阳头疼眩晕;肝火目赤肿痛以及血热出血;温病发斑;痈肿疮毒

石膏

又名:细石、细理石、软石膏、寒水石、白虎、玉大石、冰石

性味:辛甘;寒;无毒

功效:解肌清热;除烦止渴。主热病壮热不退;心烦神昏;谵语发狂;口渴咽干;肺热喘急;中暑自汗;胃火头痛;胃火牙痛;热毒壅盛;发斑发疹;口舌生疮;痈疽疮疡;溃不收口;汤火烫伤

【制法】:上药,除石膏外,锉如小豆大。

【功能主治】:江东春夏暑湿郁蒸,毒气攻击,脚气发动,两脚酸疼,或浮热肿满,或皮毛焦干,或脚疼不能久立,筋急抽痛,时冲心闷,胸膈痰积,恶心欲吐,四肢(疒帬)痹,十指不仁,腹胀气妨,头旋目眩眼暗。

【用法用量】:每服5钱匕,以水1盏半,浸1宿,来晨煎取8分,去滓,空腹温服,日2次。
心腹气胀,加连皮大腹1颗;心胸虚热,加麦门冬(去心)1分;小腹痛,加芍药、黄芩各1两;心胸有痰,加旋覆花1分;肺气咳嗽,加杏仁(去皮尖)14枚、桑根白皮1分;小便数,加杜仲末1分;言语謇涩,加附子1钱;小便涩,加木通1分;肾虚耳聋,加磁石末1钱匕;不睡,加酸枣仁末1钱;烦渴不止,加栝楼1分。

【摘录】:《圣济总录》卷八十四

【病论】

中医调治盆腔炎困扰 详辨证 慎起居 适饮食

盆腔炎是指子宫、输卵管、卵巢等内生殖器官及其周围的韧带等结缔组织、盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎可由于急性盆腔炎未彻底治愈迁延所致;也常见于衣原体、支原体感染,而无急性盆腔炎的病史;或因体质虚弱,抵抗力较差,而反复发作。其主要症状是下腹疼痛、坠胀、腰骶部酸痛,在劳累、月经前后或性交后加重,也可出现低热、月经不调、白带增多,甚至不孕。 因人而异当辨证 从中医辨证,慢性盆腔炎主要有气滞血瘀、湿热、寒湿等类型。气滞血瘀型是最常见的类型。表现为下腹胀痛,经前或经期加重,月经量多,或经行不畅,经色暗,有血块,经前乳房胀痛、烦躁易怒等。 在中医治疗方面,应由专科医生根据辨证处方用药,必须分辨寒热虚实,才能对症下药。如气滞血瘀型宜行气活血,用延胡、香附、枳壳、丹参、赤芍、牛膝、桃仁、毛冬青等;湿热型宜清热利湿,用败酱草、绵茵陈、薏苡仁、车前草、丹皮、红花、郁金、益母草等;寒湿型宜温经化湿,用当归、川芎、赤芍、延胡、香附、苍术、白术、桂枝等。在辨证的同时,还应结合月经周期的不同阶段,适当地进行药物的加减。有些病人以为治疗炎症就是清热解毒,而滥用寒凉的中药,如药证不符,则可能适得其反,延误或加重病情。除内服中药之外,可用中药煎剂或浓缩液保留灌肠,或使用中药栓剂,肛门纳药,每天一次,经期停用。还可用中药油膏外敷下腹部,如有条件,可加上物理治疗,用远红外线、微波、超短波等局部照射,以促进盆腔血液循环,有利于炎症的吸收。 在西医治疗方面,可根据病原体培养的情况,针对致病的细菌或衣原体、支原体等使用抗生素1~2周,但必须在专科医生指导下用药。 调畅心志慎起居 对于慢性盆腔炎的治疗,除采取中医或中西医结合的综合疗法外,可配合心理、运动、饮食等调理方法,增强体质,以提高疗效。在进行综合治疗期间,要注意生活方面的调理。 首先,精神上应乐观豁达,解除思想顾虑,增强治疗的信心。若有抑郁、焦虑的表现,精神不振,郁郁不乐,或烦躁易怒,失眠多梦,或自觉胸中郁闷,咽喉如有异物梗阻,或忧心忡忡,担心自己的病不能治愈,甚至怀疑身患恶疾等,就应进行心理疏导,使病人了解自己的病情与治疗方案,消除情志困扰,主动配合治疗。 其次,在生活起居方面,应注意加强休息。夏季,避免在空调房间停留过久,在经期尽量避免淋雨、涉水。季节变换时注意保暖,适时增减衣服。 第三,要进行适当运动,如常做体操、打太极拳、散步或慢跑,以增强体质,但不要过度劳累。 食疗药膳助康复 对于慢性盆腔炎患者,饮食方面,应注意营养均衡,进食易于消化,避免生冷或辛辣刺激的食物。还可根据中医辨证,选用药膳配方: 气滞血瘀型:用益母桃仁红糖水。鲜益母草60克(干益母草30克),桃仁、丹参各12克,橘核、荔枝核各15克,陈皮6克,红糖适量,水煎服。 湿热型:用薏苡土茯苓汤。薏苡仁、扁豆、茅根各20克,土茯苓、赤小豆各30克,木棉花、槐花各15克,竹蔗(或冬瓜、木瓜)适量,水煎服。 寒湿型:用温宫去湿汤。当归、川芎各10克,党参、黄芪、茯苓、山药各15克,小茴香5克,草果3个,生姜20克,水煎,加黄酒少许,温服。 湿热型患者饮食宜清淡,不宜吃肥腻、甘甜、辛辣刺激的食物;寒湿型患者则不宜吃生冷、寒凉、难消化的食物。(柴一生)

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