加味补阴丸处方 解表药方剂病案分析

加味补阴丸

【处方】：黄柏（盐酒炒）3两，北五味子1两，知母（去毛，盐水炒）3两，人参（去芦）1两半，龟版（酥炙）3两，枸杞（去萼）3两，天冬（去心）2两，琐阳（酥炙）2两，白芍（酒炒）1两半，当归（酒洗）1两半，牛膝（饭上蒸）2两，杜仲（姜炒丝尽）2两，故纸（酒炒）1两，沉香5钱，熟地5两（热酒浸透，另捣），干姜（炒紫）2钱，山茱萸肉1两半。

黄柏

又名：檗木、檗皮、黄檗。

性味：苦；寒

功效：清热燥湿；泻火解毒。主湿热痢疾、泄泻、黄疸；梦遗、淋浊、带下；骨蒸劳热；以及口舌生疮；目赤肿痛；痈疽疮毒；皮肤湿疹

知母

又名：蚳母、连母、野蓼、地参、水参、水浚、货母、蝭母、芪母、提母、（艹是）母、女雷、女理、鹿列、韭逢、儿踵草、东根、苦心、儿草、水须、昌支、蒜瓣子草、兔子油草、山韭菜、羊胡子根、穿地龙、虾草、马马草、淮知母

性味：味苦；性寒

功效：清热泻火；滋阴润燥；止渴除烦。主温热病；高热烦渴；咳嗽气喘；燥咳；便秘；骨蒸潮热；虚烦不眠；消渴淋浊

人参

性味：甘、微苦，平。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。

龟版

又名：龟甲、神屋（《本经》），龟壳（《淮南子》），败龟甲（《小品方》），败将、败龟版（《日华子本草》），龟筒（《本草衍义》），龟下甲（朱震亨），龟底甲（《药品化义》），龟腹甲（《医林纂要》），元武版、坎版、拖泥板（《药材学》）。

性味：咸甘，平。 ①《本经》："味咸，平。" ②《别录》："甘，有毒。" ③《药性论》："无毒。"

功效：滋阴，潜阳，补肾，健骨。治肾阴不足，骨蒸劳热，吐血，衄血，久咳，遗精，崩漏，带下，腰痛，骨痿，阴虚风动，久痢，久疟，痔疮，小儿囟门不合。 ①《本经》："主漏下赤白，破症瘕，痎疟，五痔，阴蚀，湿痹，四肢重弱，小儿囟不合。" ②《别录》："主头疮难燥，女子阴疮，及惊恚气，心腹痛，不可久立，骨中寒热，伤寒劳复，或肌体寒热欲死，以作汤良，益气资智，亦使人能食。" ③《药性论》："灰治脱肛。" ④《四声本草》："主风脚弱，炙之，末，酒服。" ⑤《日华子本草》："治血麻痹。" ⑥《本草衍义》："补心。" ⑦《日用本草》："治腰膝酸软，不能久立。" ⑧朱震亨："补阴，主阴血不足，去瘀血，止血痢，续筋骨，治劳倦，四肢无力。" ⑨《本草蒙筌》："专补阴衰，善滋肾损。" ⑩《纲目》："治腰脚酸痛，补心肾，益大肠，止久痢久泄，主难产，消痈肿，烧灰敷臁疮。" ⑾《本经逢原》："烧灰酒服，治痘疮。" ⑿《医林篆要》："治骨蒸劳热，吐血，衄血，肠风痔血，阴虚血热之症。"

天冬

又名：天门冬、明天冬、天冬草、倪铃、丝冬、赶条蛇、多仔婆

性味：甘、苦，寒。

功效：养阴润燥，清肺生津。用于肺燥干咳，顿咳痰黏，咽干口渴，肠燥便秘。

白芍

又名：白芍药、金芍药。

性味：苦；酸；微寒

功效：养血和营；缓急止痛；敛阴平肝。主月经不调；经行腹痛；崩漏；自汗；盗汗；胁肋脘腹疼痛；四肢挛痛；头痛；眩晕

当归

又名：干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味：味甘；辛；苦；性温

功效：补血；活血；调经止痛；润燥滑肠。主血虚诸证；月经不调；经闭；痛经；症瘕结聚；崩漏；虚寒腹痛；痿痹；肌肤麻木；肠燥便难；赤痢后重；痈疽疮疡；跌扑损伤

牛膝

又名：百倍、牛茎、脚斯蹬、铁牛膝、杜牛膝、怀牛膝、怀夕、真夕、怀膝、土牛膝、淮牛膝、红牛膝、牛磕膝、牛克膝、牛盖膝、粘草子根、牛胳膝盖、野牛充膝、接骨丹、牛盖膝头

性味：苦；酸；性平

功效：补肝肾；强筋骨；活血通经；引敌国（火）下行；利尿通淋。主腰膝酸痛；下肢痿软；血滞经闭；痛经；产后血瘀腹痛；征瘕；胞衣不下；热淋；血淋；跌打损伤；痈肿恶疮；咽喉肿痛

杜仲

又名：思仙、思仲、木绵、檰、石思仙、扯丝皮、丝连皮、玉丝皮、丝棉皮

性味：甘；微辛；性温

功效：补肝肾；强筋骨；安胎。主腰脊酸疼；阳痿；尿频；小便余沥；风湿痹痛；胎动不安；习惯性流产。

沉香

又名：蜜香、栈香、沉水香。

性味：辛；苦；温

功效：行气止痛；温中降逆；纳气平喘。主脘腹冷痛；气逆员息；胃寒呕吐呃逆；腰膝虚冷；大肠虚秘；小便气淋

干姜

性味：辛、热。

功效：干姜温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰。用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，痰饮喘咳。

【制法】：上为末，炼蜜和猪脊髓3条，小枣30枚（去皮核），共捣为丸，如梧桐子大。

【功能主治】：虚损。

【用法用量】：每服100丸，空心淡盐汤送下；冬月酒送亦可。

【注意事项】：忌白萝卜、牛肉、鱼腥。

【摘录】：《便览》卷三