调气汤

调气汤

【别名】:调气散

【处方】:香附、乌药、陈皮、青皮、砂仁、甘草、木香、藿香。

香附

又名:雀头香、莎草根、香附子、雷公头、香附米、三棱草根、苦羌头

性味:味辛;微寒;无毒

功效:理气解郁;调经止痛;安胎。主胁肋胀痛;乳房胀育;疝气疼痛;月经不调;脘腹痞满疼痛;嗳气吞酸,呕恶;经行腹痛;崩漏带下;胎动不安

乌药

又名:旁其、天台乌药、鳑魮、矮樟、矮樟根、铜钱柴、土木香、鲫鱼姜、鸡骨香、白叶柴

性味:辛;温

功效:行气止痛;温肾散寒。主胸胁满闷;脘腹胀痛;头痛;寒疝疼痛;痛经及产后腹痛;尿频;遗尿

陈皮

又名:橘皮

性味:苦、辛,温。

功效:理气健脾,燥湿化痰。用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。

青皮

又名:青橘皮、青柑皮。

性味:苦;辛;温

功效:疏肝破气;消积化滞。主肝郁气滞之胁肋胀痛;乳房胀痛;乳核;乳痈;疝气疼痛;食积气滞之胃脘胀痛;以及气滞血瘀所至的症瘕积聚;久疟癖块

砂仁

又名:缩沙蜜、缩砂仁、缩砂密

性味:味辛;性温

功效:化湿开胃;行气宽中温脾止泻安胎。主湿阻气滞;脘腹胀满;不思饮食;恶心呕吐;腹痛泄泻妊娠恶阻;胎动不安

甘草

又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味:甘;平

功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒

木香

又名:蜜香、青木香、五香、五木香、南木香、广木香

性味:辛味辛;苦;性温

功效:行气止痛;调中导滞。主胞胁胀满足 ;脘腹胀痛;哎吐泄泻;痢疾后重。

藿香

又名:土藿香、猫把、青茎薄荷、排香草、大叶薄荷、绿荷荷、川藿香、苏藿香、野藿香、猫尾巴香、猫巴虎、拉拉香、八蒿、鱼香、鸡苏、水麻叶

性味:味辛;性微温

功效:祛暑解表;化湿和胃。主夏令感冒;寒热头痛;胸脘痞闷;呕吐泄泻;妊娠呕吐;鼻渊;手;足癣

【功能主治】:气逆心痛。

【用法用量】:调气散(《医略六书》卷二十三)。《医略六书》本方用,香附一钱半(炒)、乌药一钱半、青皮一钱半(炒)、木香一钱、陈皮一钱半、藿香一钱半、甘草五分、砂仁一钱(炒)。水煎去滓,温服。

【各家论述】:《医略六书》:暴怒伤肝,肝气上逆,横于胃口,而胃气不化,故心痛不,香附调气解郁青皮破气平肝:马药顺气以降浊,木香调气以和胃;陈皮利气除痰:甘草缓中和药;藿香开胃气;砂仁醒脾气。使脾胃调和,则肝木自平而逆气自降,胃气调和,心痛无不霍然矣。此降气平肝之剂,为气逆心痛大专方。

【摘录】:《证治汇补》卷六

【病论】

贲门失弛缓症分型治疗

□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 贲门失弛缓症系由食管神经功能障碍所致之疾病,其主要特征是食管下括约肌高压和吞咽时不能正常的松弛,食管缺乏蠕动而使食物入胃受阻,多发于20~40岁。临床表现为吞咽困难,食物返流和胸骨后疼痛。病因迄今未明,被认为是神经源性疾病,病理变化程度与病情、病程有关,食管可见扩张延长,并呈不同程度的弯曲;黏膜可有炎症或溃疡形成。应与反流性食管炎、食管贲门癌相鉴别。该病属于中医学“噎证”、“反胃”、“胃痛”等范畴,病机为气机郁滞,气逆于上。辨证分以下3型治疗。 肝郁气滞 由于情志不畅,肝气郁结,疏泄不利,触犯胃腑,胃气失降,上逆食管而致。症见进食梗噎,食入吐出,时轻时重,遇怒更甚,胸胁疼痛,胃脘胀闷,善作太息,饮食减少。舌质淡红,苔薄,脉象弦细。治宜疏肝理气,利膈宽胸。方选金铃逍遥汤,药用川楝子、郁金、柴胡、白芍、白术、茯苓、枳壳、苏梗等。 痰气交阻 由于忧思伤脾,运化失职,水湿停聚,痰浊内生,气机不畅,交阻食管而致。症见吞咽困难,食后复出,呕吐痰涎,吐后觉舒,胸膈痞满,时有疼痛。舌质淡,苔白腻,脉象弦滑。治宜理气化痰,和胃降逆。方选四七调气汤化裁,药用紫苏、厚朴、陈皮、半夏、枳实、砂仁、竹茹、莱菔子、紫苏子等。 脾胃阴虚 由于素体虚弱,偏嗜辛燥,伤及脾胃,耗竭阴津,食管失养,难以咽下而致。症见咽下不利,食后即吐,胸胁疼痛,胃脘灼热,口干唇燥,大便干结。舌质红少津,脉象细数。治宜养阴清热,益胃生津。方选益胃汤化裁,药用北沙参、麦冬、玉竹、生地、石斛、半夏、沉香、天花粉、鸡内金、白蜂蜜等。

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