调中汤

调中汤

【处方】:大黄2两,葛根2两,黄芩2两,芍药2两,桔梗2两,茯苓2两,藁本2两,白术2两,甘草(炙)2两。

大黄

性味:苦,寒。

功效:泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤;上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓,泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。

葛根

又名:干葛、甘葛、粉葛、葛葛根、葛麻茹、葛子根、葛条根、鸡齐根。

性味:甘;辛;平

功效:解肌退热;发表透诊;生津止渴;升阳止泻。主外感发热;头项强痛;麻疹初起;疹出不畅;温病口渴;消渴病;泄泻;痢疾;高血压;冠心病

黄芩

又名:腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根

性味:味苦;性寒

功效:清热泻火;燥湿解毒;止血;安胎。主肺热咳嗽;热病高热神昏;肝火头痛;目赤肿痛;湿热黄疸;泻痢;热淋;吐衄血;崩漏;胎热不安;痈肿疔疮

桔梗

又名:符蔰、白药、利如、梗草、卢如(《吴普本草》),房图、荠苨(《别录》),苦梗(《丹溪心法》),苦桔梗(《纲目》),大药(《江苏植药志》)。

性味:苦辛,平。 ①《本经》:"辛,微温。" ②《别录》:"苦,有小毒。" ③《药性论》:"苦,平,无毒。"

功效:开宣肺气,祛痰排脓。治外感咳嗽,咽喉肿痛,肺痈吐脓,胸满胁痛,痢疾腹痛。 ①《本经》:"主胸胁痛如刀刺,腹满,肠鸣幽幽,惊恐悸气。" ②《别录》:"利五脏肠胃,补血气,除寒热、风痹,温中消谷,疗喉咽痛。" ③《药性论》:"治下痢,破血,去积气,消积聚,痰涎,主肺热气促嗽逆,除腹中冷痛,主中恶及小儿惊痫。" ④《日华子本草》:"下一切气,止霍乱转筋,心腹胀痛,补五劳,养气,除邪辟温,补虚消痰,破症瘕,养血排脓,补内漏及喉痹。" ⑤《本草衍义》:"治肺痈。" ⑥《珍珠囊》:"疗咽喉痛,利肺气,治鼻塞。" ⑦李杲:"利胸膈,(治)咽喉气壅及痛,破滞气及积块,(除)肺部风热,清利头目,利窍。" ⑧《纲目》:"主口舌生疮,赤目肿痛。" ⑨《中药形性经验鉴别法》:"催乳。"

茯苓

又名:茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓

性味:甘;淡;平

功效:渗湿利水;健脾和胃;宁心安神。主小便不利;水肿胀满;痰饮咳逆;呕吐;脾虚食少;泄泻;心悸不安;失眠健忘;遗精白浊

藁本

又名:藁茇、鬼卿、地新、山茝、蔚香、微茎、藁板

性味:味辛;性湿

功效:祛风胜湿;散寒止痛。主风寒头痛;巅顶疼痛;风湿痹痛;疥癣;寒湿泄泻;腹痛;疝瘕

白术

又名:山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术

性味:味苦;甘;性温

功效:健脾益气;燥湿利水;止汗;安胎。主脾气虚弱;神疲乏力;食少少腹胀;大便溏薄;水饮内停;小便不利;水肿;痰饮眩晕;温痹酸痛;气虚自汗;胎动不安

甘草

又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味:甘;平

功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒

【功能主治】:和胃气。主夏月及初秋,忽有暴寒,折于盛热,热结四肢,则壮热头痛;寒伤于胃,则下痢,或血或水,或赤带下,壮热且闷,脉微且数。

【用法用量】:以水9升,煮取3升,分3次服,服别相去二食久,勿以食隔。须取快下,壮热便歇,其下亦止。

【注意事项】:忌海藻、菘菜,猪肉、酢物、桃李、雀肉等。

【各家论述】:《千金方衍义》:葛根、藁本、甘草解表药也;黄芩、芍药、甘草清热药也;大黄、黄芩、甘草攻里药也;茶、术、桔梗、甘草和中药也。为小儿寒郁热邪,腹痛下痢之的方,功用与人参败毒散相仿。

【摘录】:《外台》卷一引《古今录验》

【病论】

清上温下调中汤

清上温下调中汤 组成:云茯苓10克、炒白术10克、炒杭芍10克、黄芩炭10克、制首乌20克、广橘红10克、炒杏仁10克、法半夏10克、生龙骨10克、炒杜仲15克、白蔻仁10克
功能:健脾和胃,理气降逆,疏肝升陷,清上温下。
主治:纳差运迟,脘腹胀满,胸闷痰嗽,眠差口苦,腰痛体倦。
用法:每日一剂,水煎三次,共取汁500毫升,早晚分服。
方解:云苓、白术,半夏、白蔻,健脾和胃,增食纳而开化源;橘红、杏仁,清肺理气,化痰涎而止咳嗽;杭芍、首乌,疏肝调血,解肝郁而消胀满;黄芩、龙骨、杜仲、清上温下,安卧寐而暖腰膝。握中央(脾胃)以驭四旁(心肺肝肾),复脏腑气机升降之常,开化源而荣气血,和阴阳而扶正气,既是治疗气血阴阳失调之良剂,又为内伤杂病之底方。据脉证化裁加减,用治绝大部分内伤杂病,疗效卓著。
临床应用:胃病,改黄芩为粉丹皮10克,改杜仲为川郁金10克,加炒元胡12克。
烧心泛酸,加乌贼骨15克。
溃疡便血,加三七粉3克(冲服)。
胃痛不止,加炒山药30克。
眩晕,加明天麻10克、煅牡蛎15克、焦山栀5克。
头痛,加双钩藤15克。血压偏低,加广蕾香10克。
大便稀软,改首乌为上肉桂3克,加炒干姜4克。
胆结石,改橘红为炒枳壳10克,改杏仁为全瓜篓10克,改杜仲为川郁金10克,改龙骨为炒元胡15克,加川楝子10克、北沙参30克、焦山栀6克、赤丹参20克。合并胆囊炎,加半枝莲12克、广木香4克。
贫血,改黄芩为当归身10克,改首乌为肉桂4克,改橘红为广陈皮10克,改龙骨为柏子仁15克,加红人参10克(另煎)、鹿角胶10克(烊化)、山萸肉20克、鸡内金10克、补骨脂12克。
肺热口干,加北沙参20克。
畏寒肢冷,加生黄芪30克。紫癜,加紫浮萍10克、赤丹参15克,改杭芍为炒赤芍10克。
经漏经多,加炒蒲黄20克,白带清稀、加炒芡实30克。
肾炎,改白术为建泽泻10克,改黄芩为粉丹皮10克,改龙骨为苏泽兰20克,加车前草15克、冬葵子15克、炒芡实30克。
尿闭肿剧,加木防己10克。发热口干,改冬葵子为北沙参30克,加青浮萍10克。咽夹性炎,改冬葵子为焦山栀6克,山豆根10克。
紫癜性肾炎,改冬葵子为赤丹参20克,加紫浮萍10克。
心悸,改白术为粉甘草10克,改黄芩为生地炭15克,改龙骨为川郁金10克,加炒元胡10克、柏子仁15克、北沙参30克、赤丹参20克、白茅根10克。
胸痛胸闷,改杏仁为全瓜篓10克。
尿黄腿胀,改茅根为车前草15克,加焦山栀4克。
肺心病,改橘红为广陈皮10克,加川贝母10克、山萸肉20克。
风心病,改茅根为车前草15克,加鸡血藤15克。心肌炎,加桂圆肉15克、加西洋参10克(另煎)。
月经不调,改黄芩炭为全当归10克,改龙骨为炒元胡10克,加赤丹参15克、棕榈炭15克、车前草15克。
乳腺增生,加海藻15克、昆布15克。 孙洽熙  孙洽熙,男,汉族,194O年生,山东省委丘市人,中医主任医师,国务院特贴专家,农工党员,现胜地西安市中医医院文献整理研究室主任、陕西省中医药学会文献医史分会副主任、陕西省中医药研究院客座研究员、陕西省政协委员。1967年毕业于西安市中医学徒班,从事中医临床工作30余年,名老中医经验继承工作18年,中医古籍整理研究工作16年。承清代名医黄元御五代传人、先师麻瑞亭之学,加以已验,善于脉诊,善用脏腑气化辨证,在贫血、肾病、肺气肿、肺心病、心肌炎、风心病、高血压病、胃肠患、胆肾结石、经带疾患、乳腺增生、疑难重症的诊疗、上,有一定的建树。撰著《麻瑞亭治验集》等医著两部,校勘《黄元御医书十一种》、《河间医集》等中医古籍五项、市级一项、市局级四项。撰写《医易大家黄元御》、《麻瑞亭运用“下气汤”经验探讨》、《按叶药用价值的探讨》等论文70余篇,绝大部分已在各级学术会议暨专业性杂志上发表。医德优良,深受广大患者信赖,在陕西及临近省区有一定的医名。

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