参苓白术散处方 通经活络活血祛淤药方

参苓白术散

【处方】：人参1钱半，白术1钱半，白扁豆（姜汁炒）1钱半，白茯苓1钱半，山药1钱半，甘草1钱，桔梗1钱，苡米1钱，莲肉（去心）1钱，川芎1钱，当归1钱。

人参

性味：甘、微苦，平。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。

白术

又名：山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术

性味：味苦；甘；性温

功效：健脾益气；燥湿利水；止汗；安胎。主脾气虚弱；神疲乏力；食少少腹胀；大便溏薄；水饮内停；小便不利；水肿；痰饮眩晕；温痹酸痛；气虚自汗；胎动不安

白扁豆

又名：藊豆、白藊豆、南扁豆、沿篱豆、蛾眉豆、羊眼豆、凉衍豆、白藊豆子、膨皮豆、茶豆、小刀豆、树豆、藤豆、火镰扁豆、眉豆

性味：甘淡；微温；平

功效：健脾，化湿，消暑。主脾虚生湿，食少便溏，白带过多，暑湿吐泻，烦渴胸闷

山药

又名：薯蓣、土薯、山薯蓣、怀山药、淮山、白山药

性味：甘，平。

功效：补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

桔梗

又名：符蔰、白药、利如、梗草、卢如（《吴普本草》），房图、荠苨（《别录》），苦梗（《丹溪心法》），苦桔梗（《纲目》），大药（《江苏植药志》）。

性味：苦辛，平。 ①《本经》："辛，微温。" ②《别录》："苦，有小毒。" ③《药性论》："苦，平，无毒。"

功效：开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。 ①《本经》："主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。" ②《别录》："利五脏肠胃，补血气，除寒热、风痹，温中消谷，疗喉咽痛。" ③《药性论》："治下痢，破血，去积气，消积聚，痰涎，主肺热气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。" ④《日华子本草》："下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气，除邪辟温，补虚消痰，破症瘕，养血排脓，补内漏及喉痹。" ⑤《本草衍义》："治肺痈。" ⑥《珍珠囊》："疗咽喉痛，利肺气，治鼻塞。" ⑦李杲："利胸膈，（治）咽喉气壅及痛，破滞气及积块，（除）肺部风热，清利头目，利窍。" ⑧《纲目》："主口舌生疮，赤目肿痛。" ⑨《中药形性经验鉴别法》："催乳。"

川芎

又名：芎藭、小叶川芎

性味：辛，温。

功效：活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

当归

又名：干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味：味甘；辛；苦；性温

功效：补血；活血；调经止痛；润燥滑肠。主血虚诸证；月经不调；经闭；痛经；症瘕结聚；崩漏；虚寒腹痛；痿痹；肌肤麻木；肠燥便难；赤痢后重；痈疽疮疡；跌扑损伤

【制法】：上为细末，神曲糊为丸。

【功能主治】：小儿脾胃久虚，不能转运，无以荣其气，或胎中受毒，脏腑蓄水，以致手足极细，项小骨高，尻削体瘦，肚大脐实，啼哭胸高，名曰丁奚；或虚热往来，头骨分开，翻食吐虫，烦渴呕哕，名曰哺露。

【用法用量】：米饮送下。

【摘录】：《幼科指南》卷下

【病论】

连建伟治疗甲型H1N1流感三方

□ 庞德湘　浙江中医药大学二附院 今年国外甲型H1N1流感十分猖獗，国内疫情也日趋严重，近日与老师连建伟教授聊及流感可防可治的话题。连建伟是国家级名老中医经验继承指导老师、浙江中医药大学副校长，今年9月他参与了观察诊治浙江中医药大学一批被隔离的流感学生，运用中医药治疗，大多都在2~3天内好转。他认为，按照中医理论四诊合参，甲型H1N1流感可以统一在中医温病学的范畴内辨证施治，并提出了以下治疗三方： 临床辨证论治 外感风热，内有痰热：发热，口干，咽痛，咳嗽，咯痰色黄，苔薄黄腻，脉浮数。 治法：疏散风热，清肺化痰。 主方：桑菊饮合苇茎汤加味。组成：桑叶10g，菊花12g，杏仁10g，连翘12g，薄荷6g，桔梗6g，甘草5g，芦根30g，薏苡仁30g，冬瓜仁15g。每日1剂，水煎，分2次服。 方解：本病为风温之邪袭肺，感受温邪，故见身热，口干；肺失宣降，故气逆而咳。治当辛以散风，凉以清肺为法。本方用桑叶清透肺络之热，菊花清散上焦风热，并作君药。臣以辛凉之薄荷，助桑、菊散上焦风热，桔梗、杏仁，一升一降，疏风解肌，肃肺止咳。连翘清透膈上之热，芦根清热生津止渴；薏苡仁、冬瓜仁清肺化痰，均为佐药。使以甘草清热解毒，调和诸药。共奏疏风宣肺，清热化痰之功。若湿邪偏盛者，可加藿香10g；热毒偏盛者，可加金银花30g，板蓝根15g。 表证已解，痰热内蕴：发热已退，咳嗽声重，咯痰色黄，舌红苔黄腻，脉滑。 治法：清肺化痰。 主方：苇茎汤合二陈汤主之。组成：芦根30g，薏苡仁30g，冬瓜仁20g，杏仁9g，制半夏9g，橘红6g，茯苓15g，甘草5g。 方解：表邪已解，故身热已退；痰热蕴肺，肺失清肃，故咳嗽痰多，咯痰色黄；舌红苔黄腻，脉滑皆痰热内盛之象。治当清肺化痰。方中芦根性味甘寒，善清肺热，故用以为君。冬瓜仁清热化痰祛湿，能清上彻下，肃降肺气；薏苡仁甘淡微寒，上清肺热，下利湿浊，二者共为臣药。杏仁止咳化痰，制半夏、橘红下气化痰，茯苓清肺化痰，均为佐药。使以甘草清热解毒，调和诸药。共奏清肺化痰之效。 邪退正虚：发热已退，四肢倦怠，食欲不振，偶有咳嗽，或有少量白痰，苔薄白腻，脉虚缓。 治法：培土生金。 主方：参苓白术散加减。组成：党参15g，炒白术10g，白茯苓15g，炙甘草5g，陈皮6g，山药20g，白扁豆12g，莲子肉12g，薏苡仁30g，砂仁6g，桔梗6g。 方解：病邪已去，正气受伤，土不生金，故四肢倦怠，食少咳嗽；苔薄白腻，脉虚缓均为脾肺气虚，痰湿不化之征。方中党参、白术、茯苓、甘草补气健脾，山药、扁豆、莲肉补脾渗湿；砂仁醒脾，桔梗升清，宣肺止咳，且以载药上行。诸药合用，共奏健脾益气，培土生金之功，以治疗热病恢复期，脾肺气虚之证。 预防 治未病是中医学的优势之一，浙江中医药大学有万余名学生，属于大集体生活区，为了控制流感的暴发，用中药未病先防，取得了较好的效果。 主要方药组成：桑叶10g，芦根15g，藿香6g。连服3天。 方解：桑叶辛凉，疏散风热，清肺润燥。正可预防秋冬燥热伤肺的流感；芦根甘寒，清热生津，除烦利尿，其淡渗利湿之性，可使湿热之邪从小便而出，正如叶天士所谓：“或透风于热外，或渗湿于热下；不与热相搏，势必孤矣。”藿香味辛微温，解表和中，芳香化浊。本方有疏风清热，化湿利尿，预防流感之效。素体热盛者也可以加板蓝根、甘草同用。 甲型H1N1流感属于中医温病学的风温范畴。只要辨证正确，及时治疗，大多能应手而愈。预防之法功不可没，而且方小、药轻、价廉、效宏。