白术散处方 药方 蔡贡民阅读理解答案

白术散

【处方】：白术半两，防葵1两，槟榔2两，郁李仁2两（汤浸，去皮，微炒），鳖甲2两（涂醋炙微黄，去裙襕），吴茱萸3分（汤浸7遍，焙干，微炒），桃仁3分（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄），诃黎勒1两半（煨，用皮）。

白术

又名：山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术

性味：味苦；甘；性温

功效：健脾益气；燥湿利水；止汗；安胎。主脾气虚弱；神疲乏力；食少少腹胀；大便溏薄；水饮内停；小便不利；水肿；痰饮眩晕；温痹酸痛；气虚自汗；胎动不安

槟榔

又名：仁频、宾门、宾门药饯、白槟榔、橄榄子、洗瘴丹、大腹槟榔、槟榔子、青仔、槟榔玉、榔玉

性味：味苦；辛；性温

功效：驱虫；消积；下气；行水；截疟。主虫积；食滞；脘腹胀痛；泻痢后重；脚气；水肿；疟疾

郁李仁

又名：郁子、郁里仁、李仁肉、郁李、英梅、爵李、白棣、雀李、车下李、山李、爵梅、样藜、千金藤、秧李、穿心梅、侧李、欧李、酸丁、乌拉柰、欧梨。

性味：辛；苦甘；平；无毒

功效：润燥滑肠；下气利水。主大肠气滞；燥涩不通；小便不利；大腹水肿；四肢浮肿；脚气

鳖甲

又名：上甲、鳖壳、甲鱼壳、团鱼壳、团鱼盖、团鱼甲、鳖盖子

性味：味咸；性微寒

功效：滋阴清热；潜阳熄风；软坚散结。主阴虚发热；劳热骨蒸；热病伤阴；虚风内动；小作惊痫；久疟；疟母；症瘕；经闭

吴茱萸

又名：食茱萸吴萸、茶辣、漆辣子、优辣子、曲药子、气辣子。

性味：辛；苦；热；小毒

功效：散寒止痛；疏肝下气；温中燥湿。主脘腹冷痛；厥阴头痛；疝痛；脚气肿痛；呕吐吞酸，寒湿泄泻

桃仁

又名：桃核仁、桃核人

性味：苦甘；平；无毒

功效：破血行瘀；润燥滑肠。主经闭；症瘕；热病蓄血；风痹；疟疾；跌打损伤；瘀血肿痛；血燥便秘

【制法】：上为粗散。

【功能主治】：虚劳，积聚坚实，腹如鼓，食即却吐，坐卧不安，喘急。

【用法用量】：每服4钱，以水1中盏，加生姜半分，煎至6分，去滓，食前温服。以微利为度。

【注意事项】：忌苋菜、生冷、油腻。

【摘录】：《圣惠》卷二十八

【病论】

清热解毒滋阴降火治口疮

□ 张奇文　山东省卫生厅 小儿口疮以齿龈、舌体、两颊、上腭等处出现黄白色溃疡，疼痛流涎，或伴发热为特征。若溃疡面积较大，上覆糜腐，称为口糜；溃疡只发生在口唇两侧，称为燕口疮。本病可单独发生，也可伴发于其他疾病之中。婴幼儿较为多见，预后良好。若体质虚弱，则口疮反复出现，迁延难愈。 本病在辨证上，一要辨虚实。起病急，病程短，口腔溃烂及疼痛较重，局部有灼热感，或伴发热者，多为实证；起病缓，病程长，口腔溃烂及疼痛较轻者，多为虚证。二要辨脏腑。舌上、舌边溃烂者，多属心；口颊部、上腭、齿龈口角溃烂为主者，多属脾胃。在治疗上，实证治以清热解毒；虚证治以滋阴降火，引火归原。 风热乘脾 症见口颊、上腭、齿龈、口角溃烂，甚则满口糜烂，周围焮红，口臭涎多，因疼痛而拒食，烦躁不安，或伴发热，小便短赤，大便秘结，舌红、苔薄黄，脉象浮弦数。此为外感风热邪毒，内应脾胃，上熏口舌所致。治法：疏风清热解毒。方用凉膈散：黄芩9克，连翘12克，栀子7克，大黄5克，芒硝5克，竹叶6克，薄荷7克，甘草3克。若大便不实者，可用泻白散：藿香7克，栀子6克，石膏10克，防风6克，甘草3克。 若为口疮实证伴发热者，也可用以下验方：大青叶、鲜生地黄、生石膏、芦根各15～30克，玄参、赤芍、丹皮各6～10克，甘草3克。 本证可用锡类散少许，涂敷患处，1日2～3次。 心火上炎 症见舌上、舌边溃烂，色赤疼痛，心烦不安，口干欲饮，小便短黄，舌尖红、苔薄黄，脉数。此为心火炽盛，邪热循经上炎所致。本证以口腔局部症状为主，一般无发热等全身症状。治法：清心泄热。方用泻心导赤汤：黄连5克，生地9克，竹叶9克，木通3克，甘草3克。若口渴甚者，可加生石膏12克，天花粉9克以清热生津。若尿少者可加车前子9克，滑石9克以利尿泻热。外涂青梅散(见鹅口疮)，1日3～4次。也可用冰硼散少许，涂敷患处，1日2～3次。 虚火上炎 症见口腔溃烂、周围色不红或微红，疼痛不甚，反复发作或迁延不愈，神疲，颧红，或潮热盗汗，手足心热，口干不渴，舌红、苔少或花剥，脉象细数。治法：滋阴降火，引火归原。方用甘露饮(见鹅口疮)加肉桂1克。外涂口疮散(见鹅口疮)。若久泻或吐泻之后患口疮，治宜气阴双补，方用七味白术散加味：人参5克，茯苓6克，白术9克，藿香叶6克，木香4克，葛根12克，甘草3克，乌梅5克，儿茶0.5克。