健中汤
【处方】:白术(炒)、白芍(炒)、苡仁、扁豆(炒)、陈皮、白茯苓、柴胡、神曲(炒)。
白术
又名:山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术
性味:味苦;甘;性温
功效:健脾益气;燥湿利水;止汗;安胎。主脾气虚弱;神疲乏力;食少少腹胀;大便溏薄;水饮内停;小便不利;水肿;痰饮眩晕;温痹酸痛;气虚自汗;胎动不安
白芍
又名:白芍药、金芍药。
性味:苦;酸;微寒
功效:养血和营;缓急止痛;敛阴平肝。主月经不调;经行腹痛;崩漏;自汗;盗汗;胁肋脘腹疼痛;四肢挛痛;头痛;眩晕
扁豆
又名:藊豆(《唐本草》),南扁豆(《滇南本草》),沿篱豆、蛾眉豆(《纲目》),凉衍豆(《本草乘雅半偈》),羊眼豆(《药品化义》),膨皮豆(《广州植物志》),茶豆(《江苏植药志》),南豆(《陆川本草》),小刀豆、树豆(《四川中药志》),藤豆(《中国药植图鉴》)。
性味:甘,平。 ①《别录》:"味甘,微温。" ②《食疗本草》:"微寒。" ③《日华子本草》:"平,无毒。"
功效:健脾和中,消暑化湿。治暑湿吐泻,脾虚呕逆,食少久泄,水停消渴,赤白带下,小儿疳积。 ①《别录》:"主和中下气。" ②《药性论》:"主解一切草木毒,生嚼及煎汤服。" ③孟诜:"疗霍乱吐利不止,末,和醋服之。" ④《日华子本草》:"补五脏。" ⑤《本草图经》:"主行风气,女子带下,兼杀酒毒,亦解河豚毒。" ⑥《滇南本草》:"治脾胃虚弱,反胃冷吐,久泻不止,食积痞块,小儿疳疾。" ⑦《品汇精要》:"消暑和中。" ⑧《纲目》:"止泄泻,消暑,暖脾胃,除湿热,止消渴。" ⑨《会约医镜》:"生用清暑养胃,炒用健脾止泻。"
陈皮
又名:橘皮
性味:苦、辛,温。
功效:理气健脾,燥湿化痰。用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。
柴胡
又名:地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草
性味:味苦;辛;性微寒
功效:解表退热;疏肝解郁,升举阳气。主外感发热;寒热往来;疟疾;肝郁胁痛乳胀;头痛头眩;月经不调;气虚下陷之脱肛;子宫脱垂;胃下垂
神曲
又名:六神曲(《本草便读》)。
性味:甘辛,温。 ①《珍珠囊》:"辛。" ②《汤液本草》:"气暖,味甘。" ③《滇南本草》:"性平,味甘。" ④《纲目》:"甘辛,温,无毒。"
功效:健脾和胃,消食调中。治饮食停滞,胸痞腹胀,呕吐泻痢,产后瘀血腹痛,小儿腹大坚积。 ①《药性论》:"化水谷宿食,症结积滞,健脾暖胃。" ②张元素:"养胃气。治亦白荆。" ③《汤液本草》:"疗脏腑中风气,调中下气,开胃消宿食。主霍乱心膈气,痰逆,除烦,破症结及补虚,去冷气,除肠胃中塞,不下食。能治小儿腹坚大如盘,胸中满,胎动不安,或腰痛抢心,下血不止。" ④《纲目》:"消食下气,除痰逆霍乱泄痢胀满。闪挫腰痛者,煅过淬酒温服有效,妇人产后欲回乳者,炒研酒服二钱,日二。" ⑤《本草述》:"治伤暑,伤饮食,伤劳倦,疟气痞证,水肿胀满积聚,痰饮咳嗽,呕吐反胃,霍乱,蓄血,心痛,胃脘痛,胁痛,痹痿眩晕,身重,不能食,黄疸。" ⑥《本草再新》:"消瘰疬疽瘤。"
【功能主治】:小儿脾虚作肿。
【用法用量】:水煎服。兼服肥儿丸。
【摘录】:《幼科直言》卷五
【病论】
逍遥汤黄芪健中汤可治疗HP感染
幽门螺杆菌(Hp)感染率在我国高达60%,过去20年研究证明,Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、粘膜相关性淋巴组织淋巴瘤以及胃癌等上消化道疾病关系密切。目前根除Hp的治疗方案已经有很多,但还存在诸如费用高、毒副作用大、病人依从性差、易引起细菌耐药和体内菌群失调等问题。为了寻找更理想的根除Hp的治疗方案,大连市友谊医院在2000年6月至2003年3月间,选择Hp感染住院病人50人,根据中医辨证分型,应用逍遥汤和黄芪健中汤进行为期两周的治疗,结果发现这两种中草药汤剂具有根除率高、不良反应发生率低的优点,可用于Hp的根除治疗。
大连市友谊医院和中科院大连化物所生化室的杨晓明等人选择住院Hp感染病人50名为治疗组,在同期住院病人中随机选择Hp感染患者30人为对照组,所有病人均为胃镜病理活组织嗜银染色检查Hp阳性和C14呼气试验阳性。
治疗组按中医辨证分型分为肝胃不和型和脾胃虚寒型,前者给予逍遥汤,后者给予黄芪健中汤。对照组行标准PPI三联治疗(抗分泌药+抗生素):奥美拉唑20毫克日两次+克拉霉素250毫克日两次+甲硝唑400毫克日两次。两组治疗时间均为两周,均在治疗后两周和停药后4周复查胃镜取活组织行Hp检查并同时行C14呼气试验复查。
结果显示,根据中医辨证分型,用逍遥汤和黄芪健中汤进行根除Hp的治疗,总根除率为90%,不良反应发生率仅为16%,未见因不能耐受不良反应而中止用药者。在行标准PPI三联治疗的对照组中,总根除率为82.76%,不良反应发生率为65.52%,因不能耐受不良反应而终止用药的发生率为3.33%。
此次实验表明,虽然治疗组与对照组在总根除率上差异不大(p>0.05),但在不良反应发生率上差异显著(p<0.05)。这说明,这两种中草药汤剂在疗效与标准PPI三联疗法相若的的基础上,可降低药物不良反应,且价格低廉,完全可以应用于根除Hp。
研究人员指出,此次实验只是在中草药治疗Hp感染研究中走出了一小步,我国人口众多,Hp感染发生率高,广大医务工作者应对中草药治疗Hp进行更广泛的研究,为患者提供质优价廉的服务。
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