感应丸处方 治疗便秘的中药药方

感应丸

【别名】：感应丹、威喜丸

【处方】：百草霜（用村庄家锅底上刮得者，细研）2两，杏仁（净者，去双仁）140个（去尖，汤浸1宿，去皮，别研极烂如膏），南木香（去芦头）2两半，丁香（新拣者）1两半，川干姜（炮制）1两，肉豆蔻（去粗皮，用滑皮仁子）20个，巴豆70个（去皮心膜，研细，出尽油如粉）。

百草霜

又名：月下灰、灶突墨、釜下墨、灶突中尘、釜脐墨、釜月中墨、铛墨、灶额上墨、釜底墨、锅底黑、铛底煤、灶额墨、釜煤、釜炲、锅底灰、灶烟煤、灶煤、锅烟子

性味：苦；辛；性温

功效：止血；消积；清毒散火。主吐血；衄血；便血；血崩；带下；食积；痢疾；黄疸；咽喉肿痛；口舌生疮；臁疮；白秃头疮；外伤出血

杏仁

又名：杏核仁、杏子、木落子、苦杏仁、杏梅仁、杏、甜梅。

性味：苦；温；有毒

功效：祛痰止咳；平喘；润肠；下气开痹。主外感咳嗽；喘满；伤燥咳嗽；寒气奔豚；惊痫；胸痹；食滞脘痛；血崩；耳聋；疳肿胀；湿热淋证；疥疮；喉痹；肠燥便秘

南木香

又名：青木香、土木香、楠木香[云南]

性味：苦，温。

功效：理气止痛，祛风活血。用于胃痛，腹胀，腹痛，消化不良，风湿骨痛，跌打损伤。

丁香

性味：辛，温。

功效：温中降逆，补肾助阳。用于脾胃虚寒，呃逆呕吐，食少吐泻，心腹冷痛，肾虚阳痿。

肉豆蔻

又名：迦拘勒、豆蔻、肉果、顶头肉、玉果、扎地、麻失

性味：辛；苦；温

功效：温中涩肠；行气消食。主虚泻；冷痢；脘腹胀痛；食少呕吐；宿食不消

巴豆

又名：双眼龙、大叶双眼龙、江子、猛子树、八百力、芒子

性味：种子：辛，热；有大毒。根、叶：辛、温。有毒。

功效：种子：泻下祛积，逐水消肿。用于寒积停滞，胸腹胀满；外用蚀疱。用于恶疮疥癣，疣痣，白喉，疟疾，肠梗阻。根：温中散寒，祛风活络。用于风湿性关节炎，跌打肿痛，毒蛇咬伤。叶：外用治冻疮，并可杀孑孓、蝇蛆。

【制法】：上除巴豆粉、百草霜、杏仁3味外，余4味捣为细末，与前3味同拌，研令细，用好蜡匮和，先将蜡6两溶化作汁，以重绵滤去滓，以好酒1升，于银石器内煮蜡熔，数沸倾出，候酒冷，其蜡自浮，取蜡称用。凡春夏修合，用清油1两，于铫内熬令末散香熟，次下酒煮蜡4两，同化作汁，就锅内乘热拌和前项药末；秋冬修合，用清油1两半，同煎煮热作汁，和匮药末成剂，分作小铤子，以油单纸裹，旋丸如绿豆大。

【功能主治】：磨化积聚，消逐温冷，疗饮食所伤，快三焦滞气。常服进饮食，消酒毒，令人不中酒。主虚中积冷，气弱有伤，停积胃脘，不能传化；或因气伤冷，因饥饱食，醉酒过多，心下坚满，两胁胀痛，心腹大疼，霍乱吐泻，大便频并，后重迟涩，久痢赤白，脓血相杂，米谷不消，愈而复发；中酒呕吐，痰逆恶心，喜睡头旋，胸膈痞闷，四肢倦怠，不欲饮食；妊娠伤冷，新产有伤，若久有积寒，吃热药不效者；久病形羸，荏苒岁月，渐致虚弱，面黄肌瘦，饮食或进或退，大便或秘或泄，不拘久新积冷；又治小儿脾胃虚弱，累有伤滞，粪白鲜臭，下痢水谷，连绵月日，用热药及取转不效者。

【用法用量】：感应丹（《臞仙活人方》卷下）、威喜丸（《兰台轨范》卷一）。

【各家论述】：《医方集解》：此手足阳明药也。肉蔻逐冷消食，下气和中；丁香暖胃助阳，宣壅除癖；木香升降诸气，和脾疏肝；杏仁降气散寒，润燥消积；炮姜能逐痼冷而散痞通关；巴豆善破沉寒而夺门宣滞，寒积深痼，非此莫攻；百草霜和中温散，亦能消积治痢为佐也。

【摘录】：《局方》卷三（绍兴续添方）

【病论】

中药配伍——十八反十九畏

用药禁忌主要有以下几个方面：
1．配伍禁忌： 前面“配伍”一节中曾原则地提到，在复方配伍中，有些药物应避免合用。《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。据《蜀本草》统计，《本经》所载药物中，相恶的有六十种，而相反的则有十八种。历代关于配伍禁忌的认识和发展，在古籍中说法并不一致。金元时期概括为“十九畏”和“十八反”，并编成歌诀，现将歌诀内容列举于下。
（1）十九畏：
硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。
（2）十八反：
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记，略有出入，但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。
《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相反者”，“若有毒宜制，可用相畏、相杀者尔，勿合用也”。自宋代以后，将“相畏”关系也列为配伍禁忌，与“相恶”混淆不清。因此，“十九畏”的概念，与“配伍”一节中所谈的“七情”之一的“相畏”，涵义并不相同。
“十九畏”和“十八反”诸药，有一部分同实际应用有些出入，历代医家也有所论及，引古方为据，证明某些药物仍然可以合用。如感应丸中的巴豆与牵牛同用；甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列；散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻；十香返魂丹是将丁香、郁金同用；大活络丹乌头与犀角同用等等。现代这方面的研究工作做得不多，有些实验研究初步表明，如甘草、甘遂两种药合用时，毒性的大小主要取决于甘草的用量比例，甘草的剂量若相等或大于甘遂，毒性较大；又如贝母和半夏分别与乌头配伍，未见明显的增强毒性。而细辛配伍藜芦，则可导致实验动物中毒死亡。由于对“十九畏”和“十八反”的研究，还有待进一步作较深入的实验和观察，并研究其机理，因此，目前应采取慎重态度。一般说来，对于其中一些药物，若无充分根据和应用经验，仍须避免盲目配合应用。
2．妊娠用药禁忌： 某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。凡禁用的药物，绝对不能使用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。
3．服药时的饮食禁忌： 饮食禁忌简称食忌，也就是通常所说的忌口。在古代文献上有常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜：以及蜜反生葱等记载。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物，都应根据需要予以避免。高烧患者还应忌油。