双黄连颗粒处方 湿气重的视频和药方

双黄连颗粒

【处方】：金银花1500g 黄芩1500g 连翘3000g

金银花

又名：忍冬花、鹭鸶花、银花、双花、二花、金藤花、双苞花、金花、二宝花

性味：甘；寒

功效：清热解毒。主温病发热；热毒血痢；痈肿疔疮；喉痹及多种感染性疾病

黄芩

又名：腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根

性味：味苦；性寒

功效：清热泻火；燥湿解毒；止血；安胎。主肺热咳嗽；热病高热神昏；肝火头痛；目赤肿痛；湿热黄疸；泻痢；热淋；吐衄血；崩漏；胎热不安；痈肿疔疮

连翘

又名：旱连子、大翘子、空翘、空壳、落翘

性味：苦；性微寒

功效：清热解毒；消肿散结 风热感冒。主风热感冒；温病；热淋尿闭；痈疽；肿毒；瘰疬；瘿瘤；喉痹

【形状】：为棕黄色的颗粒；气微，味苦，微甜。

【炮制】：以上三味，黄芩切片，用水煎煮三次，第一次2小时，第二、三次各1小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩至相对密度1.05～1.10（80℃测），于80℃时加2mol/L盐酸溶液调节PH值至1.0～2.0，保温1小时，静置24小时，滤过，沉淀用水洗至PH值5.0，继用70％乙醇洗至PH值为7.0，低温干燥，备用；金银花、连翘加水温浸半小时后，煎煮2次，每次1.5小时，分次滤过，合并滤液，浓缩至相对密度为1.20～1.25（70～80℃测）的清膏，冷至40℃时，搅拌下缓缓加入乙醇，使含醇量达75％，充分搅拌，静置12小时，滤取上清液，残渣加75％乙醇适量，搅匀，静置12小时，滤过，合并乙醇液，回收乙醇至无醇味，并浓缩成相对密度为1.30～1.32（60～65℃）的清膏，减压干燥，与黄芩提取物粉碎成细粉，加入糊精等辅料适量，混匀，制成颗粒，干燥，制成1000g，即得。

【功能主治】：辛凉解表，清热解毒。用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛。

【用法用量】：口服或开水冲服，一次5g，一日3次；6个月以下，一次1.0～1.5g；6个月至一岁，一次1.5～2.0g；一岁至三岁，一次2.0～2.5g，三岁以上儿童酌量或遵医嘱。

【规格】：每袋装5g

【贮藏】：密封，置阴凉干燥处。

【摘录】：《中国药典》

【病论】

五苓散治秋泄

□ 何钱 贵州省江口县人民医院 五苓散出《伤寒论》，原书将泽泻、猪苓、茯苓、白术、桂枝捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息。现代多做散剂吞服，每服3～6克，或作汤剂水煎服。小儿可根据体重、病情等控制剂量，但一般不宜过轻。 贵州名医石恩骏教授治疗小儿秋季腹泻（简称秋泄），常用此方。秋泄系小儿秋冬季最常见之腹泻，为感染轮状病毒所致，常见于6～24个月之婴幼儿，临床表现为“三多”（即大便量多、水分多、次数多），为自限性疾病。然处理不及时，亦常出现脱水和酸中毒，目前西医尚无特殊治疗方法。中医学认为小儿“脾常不足”、“肾常不足”，最易感受湿邪，使脾胃功能发生障碍，而引起泄泻。《素问·阴阳应象大论》篇云：“湿胜则濡泄”，《难经》曰：“湿多成五泄”，皆直言病因。然石氏认为，小儿秋冬季脾胃每易为寒湿所困，故而秋泻系小儿脾肾两虚复感寒湿入侵，导致肾虚无以暖脾，而致脾运失常发生泄泻，与一般的小儿泄泻有着显著区别。因五苓散能温肾健脾，化气利水，故用治该病，似切实用。 方中以泽泻渗湿利水为主，猪苓、茯苓帮助利湿，复以白术健脾，则能更好发挥运化水湿之作用；桂枝一药，宣通阳气，助全身气化以利水。然临床运用时，石氏常在此方基础上辅以葛根升清降浊，鼓舞脾胃清阳之气上行，同时配合车前子利小便实大便。亦常根据小儿脾肾不足之生理特点及《本草纲目》云其可“治肾泄”之记载，增入补骨脂一药，疗效有所加强。石氏认为，五苓散不惟治秋泄有殊效，随证加减，治四时之腹泻，亦能获取良效。如呕吐明显者加藿香、竹茹；高热烦渴加知母、木瓜；大便腐臭加山楂、谷芽；四肢发凉加制附片、官桂等。 石氏认为，五苓散治疗小儿秋泄，疗效确切，可作专剂观之。 病案举例：姚某，男，10个月大，2002年12月13日初诊。20多天前因腹泻水样便而就诊于多家医院，均诊断为“秋季泄泻”，予双黄连颗粒、思密达、乳酶生口服，静脉补液，始终不能治愈。刻诊：腹泻水样便，每日达10～15次，且量多，神疲纳少，呕吐腹胀，舌淡苔白，指纹淡红。此脾肾内虚，外受寒湿，湿邪困脾，发为泄泻，当温肾健脾，升清降浊，予五苓散加味。处方：泽泻12克，猪苓10克，茯苓10克，白术10克，桂枝3克，补骨脂6克，车前子6克（包煎），葛根10克，藿香6克，木香6克（后下），砂仁6克（后下），甘草3克，水煎频服。两剂后腹泻停，呕吐止，精神转佳，已喜进食，病告痊愈。